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与脑瘤患者的故事（四）可怕的胶质瘤

发布时间：2015-08-05 来源：中华康网

　　立秋是个好日子，北京微风，早上顶着朝霞上班，早晨总是好的，人精力旺盛充沛，迎接新一天的开始。

　　今天我发现一个好职业，收停车费，他们6点半开始上班，上班后第一件事就是在每个车位上放置障碍桶，然后等着来停车车费，车停满为止，这里的车位很紧俏的，不到8点就会占位，如果来晚了，对不起没有了，您就等别人开走才能停，要不就去其他停车场吧。司机们无法向停车员抱怨。你说这个职业如何。我们的病房床位跟停车位一样，一个病人出院了另外一个病人入院，但是家属住不了院会说我们坏话的，医生能解决这些问题吗？北京天坛医院神经外科郝淑煜

　　预手术的患者是个28岁的姑娘，2年前做的额部星形，术后家属惧怕放疗，没有接受。2年复查都很好，6月份突然癫痫发作，一拍片子局部复发了。今天就要手术了，因为复发胶质瘤为了更好的了解肿瘤情况，昨晚又复查了片子。今天早到的目的也是看看昨晚的片子，做到对疾病了如指掌。

　　胶质瘤是个世界难题。这几天诶波拉病毒在非洲肆虐，美国人用飞机将病毒空运回USA进行研究，我估计疫苗在不久就能问世。如果胶质瘤也能研究出特效疫苗该多好呀，胶质瘤的免疫治疗已经在进行临床研究，但是研究越多说明越没有攻克。替莫唑胺的问世为含有少枝成分的胶质瘤带来了喜讯，但是仅仅一小部分患者能得到控制，复发依然不可避免。胶质瘤就像远古，天地混沌如鸡子，但是没有盘古出现。

　　院内的PACS网络还是不错的，慢慢的打开图像，让你充满了期待。当看见患者昨天复查的MRI是，用愕然形容一点不过。2个月肿瘤生长了2-3倍，而且沿脑室壁出现了种植，脑干也发现了小转移灶。怎么办，手术还是放弃。患者可怜兮兮的老公，还有一直埋怨我们没有提前让病人入院的家长，怎么向他们介绍病情，可怜的姑娘呀。胶质瘤是很自律的肿瘤，只在自己的家里出现，从不去侵犯邻里乡亲，但是在自己家转移也很可怕呀。对于这样相对晚期的胶质瘤（估计属于继发胶质母细胞瘤）患者如何选择治疗方案，太难太难，还能依靠美国所谓的指南吗，还是根据病人的情况来决定更适合国情。

　　胶质瘤，我们如何去面对，真正的难题。

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