颅咽管瘤术后放疗如何选
发布时间：2015-02-12 来源：中华康网
1、放疗能达到什么效果？是否可以减少复发率？
清华大学玉泉医院神经外科张玉琪
答：放疗对颅咽管瘤很有效，可以减少复发率和延长复发时间。
2、全切和部分切除手术后都需要放疗吗？
答：是否进行术后放疗要根据颅咽管瘤的具体病理而定。对于有残留的颅咽管瘤，均要做术后放疗。牙釉质型颅咽管瘤全切除后，建议做放疗，也可以观察。乳头型颅咽管瘤全切除后，可以不做放疗。
3、有哪些放疗的方法？
答：对于颅咽管瘤的放疗，最好做加速器型的放疗，是做一个相对较大的放疗范围，一般每天放疗剂量180拉得，需要连续约24天。不建议做伽玛刀放疗，因为颅咽管瘤的生长方式（即外形）不规则，伽玛刀的精准放射点很难覆盖全部肿瘤边界，可造成放射点的盲区，此盲区内的肿瘤没有接受到放射线。
4、什么类型的颅咽管瘤适合内放疗？什么样的适合外放疗？
答：绝对不建议做内放疗，这牵涉到很复杂的放射性物质的管理问题。建议只做加速器的外放疗。
5、儿童患者适合进行放疗吗？会不会由于放射性物质影响患儿生长发育？
答：一般4岁以上的儿童可接受放疗。放射线会对儿童的脑组织造成一定程度的伤害，从而影响儿童的生长发育。但是，随着放射治疗技术的发展，现在能做尽可能减小放射损伤，从而减小对儿童生长发育的影响。如果儿童颅咽管瘤不进行放疗，肿瘤肯定要复发，造成更加严重的健康影响，甚至牺牲生命。因此，在放疗损伤和肿瘤复发这对矛盾中，应该选择放疗，以避免肿瘤复发。
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