治疗药物之5α还原酶抑制剂
发布时间：2015-09-05 来源：中华康网
睾酮在人体内5α转化酶催化下生成双氢睾酮，广泛分布于全身血液中。双氢睾酮是人体内的主要雄激素，活性比睾酮更高。北京大学人民医院泌尿外科徐涛
5-α还原酶抑制剂可抑制血浆内睾酮向双氢睾酮的转化，降低前列腺内双氢睾酮的活性及其生物效应，缓解良性前列腺增生症，是BPH临床治疗药物的首选。
目前临床上应用较为广泛的5a还原酶抑制剂主要有下列药品：
1. 非那雄胺(保列治) ；
2. 依立雄胺；
3. 度他雄胺，其为第二代5a还原酶抑制剂。
适应证
不良反应
非那雄胺
前列腺增大、存在下尿路症状的BPH患者。其对前列腺体积较大（≥40ml）和/或血清PSA水平较高（PSA≥1.4ng/ml）的患者效果更好
性欲减退、阳痿、射精量减少、乳房触痛或肿大、过敏反应（包括皮疹、瘙痒、荨麻疹和口唇肿胀）和睾丸疼痛
依立雄胺
良性前列腺增生症，改善因良性前列腺增生引起的相关症状
恶心、失眠、头昏、勃起功能障碍
度他雄胺
尿潴留,良性前列腺增生
生殖系统和乳腺疾病、阳痿、性欲减退、射精障碍、过敏反应
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