前列腺增生 伴膀胱憩室，膀胱小房小梁形成病情描述
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 男性 67岁，2002年体检发现前列腺增生，但没有明显症状，2008年起有尿流慢，排尿不畅的症状，PSA在6.5左右，今年5月27日在上海闵行区中心医院B超检查，前列腺56X55X43.膀胱内壁小房小梁形成，前列腺增生伴钙化和囊性病灶，残留尿150ml,TPSA8.35,FPSA2.58,F/T0.3，9月21日再在闵行区中心医院检查B超，数枚无回声与膀胱腔相通，之一大小22X15mm,诊断为膀胱憩室，前列腺大小变化不大，.膀胱内壁小房小梁形成，前列腺增生伴钙化和囊性病灶，残留尿350ml,TPSA6.96,FPSA2.53,F/T0.36 口服特拉唑嗪4年，现每日服一次。每次8毫克，可较顺利排尿，三年前用过保立治，近二年只用特拉唑嗪。没做过导尿。 病情是否严重？怎样治疗？是否需手术？ 前列腺增生 伴膀胱憩室能做微创手术吗？是不是必需做开放式手术？这个手术对身体损伤大吗？郑州大学附属洛阳中心医院泌尿外科黄雄
洛阳市中心医院泌尿外科黄雄：
从病情描述分析 男性 67岁 2002年发现前列腺增生 己九年病史 目前 由于前列腺生 引起排尿困难的梗阻病理改变 造成膀胱小房 小梁形成 膀胱憩室病理解剖改变 残余尿量350ml 呈尿潴留状态 己影响肾功能
应尽快解除梗阻 恢复肾功能
建议
采取经尿道前列腺电切术 微创手术 痛苦小 效果好
同r切除膀胱憩室
膀胱小房 小梁病理改变 随着梗阻的解除 会逐渐恢复
祝早日康复
患者：黄大夫：非常感谢您！经尿道前列腺电切术能同r切除膀胱憩室吗？
洛阳市中心医院泌尿外科黄雄：
依据手X者的技X技能而定
患者：谢谢您黄大夫！我还想问一下：前列腺电切术若没有同r切除膀胱憩室，那么电切后，排尿通畅了，憩室（22X15mm）会消失吗？如果憩室不能消失，对身体有危害吗？单独切除憩室是不是一定要做开放式手术？麻烦您了！
洛阳市中心医院泌尿外科黄雄：
不用谢 能给您帮助 我很高兴
前列腺电切术后 解除梗阻 膀胱憩室在无残余尿和尿潴留情况下 会减少感染和结石并发症的危害 但不会消失
膀胱憩室切除 可采取腹腔R下切除 微创手术 痛苦小 效果好
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