笔者在临床诊疗过程中,碰到不少患者因各种情况下无法自解小便,又因身体某些原因无法行手术治疗而需长期留置尿管的,部分患者因护理不当而出现并发症,因此,有必要提醒家属一些注意事项。
长期留置尿管者,首先需定期更换,更换时间没有具体标准,总的来讲,更换时间间隔越短,并发症越少,两周左右较好,如条件不允许,也可到1个月才更换,但最好不要超过1个月,长时间不更换易生结石。汕头大学医学院第二附属医院泌尿外科郑俊鸿
其次是预防感染问题,由于长期留置尿管是异物刺激,菌尿不可避免,但只要注意作好预防措施,大部分不会引起尿路感染表现,措施包括多行尿道口消毒,多饮水,多活动,尿管勤更换,注意无菌操作,一般在更换尿管当天可适量口服抗菌素或中药清热利尿药等。如条件许可,可间断行膀胱冲洗。
最后,还要注意尿管放置的位置,避免长期造成对尿道的压迫,造成尿道粘膜的坏死和疤痕形成。正确方法如下图所示。
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