一、药物因素
有许多药物会不同程度的影响性功能，我们应该在平时加以注意，以防止ED在我们身上发生。就目前所知，能造成ED的药物达40多种。药物引起性功能障碍的机制很复杂，但常见的是影响激素的分泌与代谢。影响性功能的药物大约有以下几类：
激素类
1、雌激素：临床上常用于治疗良性前列腺增生症，这些患者，会出现男性乳房增生，胡须生长减少及减慢，性欲减退、勃起功能减退、射精障碍、精液量减少等明显副作用。武汉大学中南医院泌尿外科张新华
2、肾上腺皮质激素；如强的松、地塞米松，用来治疗具有抗精子抗体的免疫性不育症，以抑制患者的免疫反应，但当每天用药量达20毫克时，即可出现性功能障碍症。此外，长期服用此类药物，还会诱发糖尿病、高血压、肥胖等。
3、睾酮：睾酮曾作为能"返老还童"的性激素而风靡一时，但有些ED患者打几针见效后，便盲目滥用，结果病情反而加重。这是因为，大量外来的睾酮抑制了垂体和睾丸的内分泌功能，使内源性睾酮分泌减少，特别是那些心理性阳痿患者本为就不缺少睾酮，用药后反而干扰了正常代谢和内分泌功能。
4、环丙氯地孕酮：是人工合成的具有抗雄激素活性的甾体化合物，在雄激素靶器官中发挥竞争性抑制性作用。用药期间可导致生殖内分泌轴系统紊乱，一周左右即可见性欲减退，勃起功能减退等症状，久用可致少精子不育。

利尿药
如安体舒通，是一种醛固酮对抗药，它能抑制睾酮合成酶的活性，使睾酮合成减少，血中水平下降。它能使20%的男性出现性欲减退。另外利尿药能使体内钾丢失，血钾浓度下降，使神经肌肉敏感性降低，血管平滑肌松弛，可导致阴茎勃起减弱。

降压药
这是影响男性性功能的常见药物。降压药的病人有25%的ED，而不服药的健康人中只有7%ED。此外，服降压药者中的25%的人出现射精障碍。利血平、胍乙啶、可乐宁均对神经系统造成影响，最终导致ED。

镇静药
大剂量安定直接对大脑边缘系统有特异作用，直接降低或增强性欲功能。安定等有松弛肌肉作用，通过脊髓传出神经可致性欲减退和ED。

抗精神病药物
有些药物使精囊括约骨麻痹、射精能力衰退，有些药物可导致睾酮水平下降、精子生成障碍。抗抑郁药阿米替林，多虑平等能抑制α肾上腺素能神经的作用，使阴茎海绵体的充血消退、延缓和推迟、故有人用此治疗早泄，但长期大量服用所致的血管普遍收缩会使阴茎勃起无力，导致ED。

二、勃起功能障碍的罪魁--烟酒

吸烟可导致ED：
众所周知，吸烟有害健康，但是吸烟居然还会诱发男性勃起功能障碍，这并非人所皆知。无数的研究材料已经证实，勃起障碍病人中，吸烟人数比例显著高于同年龄段正常人群。烟吸得越多，发生勃起障碍的比例就越高。
现代医学认为，吸烟诱发勃起障碍主要通过以下两种方式。
第一：急性损害。研究认为，这种多量吸烟引起对勃起功能的急性损伤，主要是尼古丁直接刺激人体内的交感神经，产生很多肾上腺素和去甲肾上腺素这两种物质会让阴茎海绵体内的平滑肌收缩，结果阴茎就无法充血，勃起功能障碍就接踵而至。
第二：慢性损伤。这是指长期吸烟所产生的对勃起功能的损伤，潜移默化慢慢发生，最终发展到勃起不济。慢性损伤主要涉及三方面影响：
1． 对阴茎血液供应的影响：长期吸烟后，供应阴茎血液的动脉，尤其是直接有关的阴部内动脉和阴茎海绵体动脉会发生硬化和狭窄，于是显著减少对阴茎的血供应量，缺少血源，阴茎怎么能充分勃起？
2． 对阴茎神经控制的影响：长期吸烟会刺激交感神经，产生过多肾上腺素和去甲肾上腺素，造成勃起障碍。现代医学已经证明，阴茎勃起需要神经末梢释放的神经介质发挥作用，让阴茎海绵体平滑肌松弛而阴茎充血。在众多神经介质中，一种被称为一氧化氮的神经介质对促进阴茎勃起作用最大。而目前经实验研究已经证实，长期吸烟后，阴茎海绵体内一氧化氮含量会明显减少，因此会发生勃起障碍。
3． 对保证阴茎勃起需要的性激素含量的影响：经研究证实，造成睾酮减少的原因，主要是香烟中的有毒物质破坏专门制造睾酮的睾丸内的间质细胞。一旦睾酮缺乏，阴茎勃起没有了驱动力。 大量的科学实验和研究都证明了吸烟对男子性功能的影响，不言而喻，为了保持男性长期与良好的勃起功能，吸烟者还是及早戒烟为妙。

过量饮酒可能导致ED ：
古今中外都有这样一种错觉，认为酒是一种催情剂，可以激发人的情欲，提高人的性能力，所以有"酒为色媒人"之说。但是事实并非如此，酒不但不具有催情助欲的作用，相反却是高级中枢神经抑制剂。酒精这种物质过多地进入人体内，会引起人体产生一系列不良反应，还会引起性能力的衰退，甚至造成阴茎勃起功能障碍（英文缩写为ED）。那么酒精成分究竟是怎样引起ED的呢？
首先是对神经系统的影响：饮酒会短暂地兴奋一下大脑皮层，但是很快会转入抑制状态。如果在这短暂的兴奋状态下匆忙性交，会过于激动、鲁莽与粗鲁，甚至失态，性能力容易发生偏差，也容易招惹配偶的责难，这往往为因精神心理状态不良造成的ED埋下祸根。倘若在由兴奋转为抑制后性交，由于控制性能力的神经系统处于抑制状态，ED的出现更在情理之中。
其次是血管系统的影响：刚饮酒后，人会感到阵阵发热，面部泛起红晕，由于此时大量血液集中在脑部和皮肤血管里边，如果此时过性生活，性器官顿时需要大量血液，会出现供不应求，阴茎怎么能良好勃起呢？当发热与脸部红晕消退后，大量血液会在内脏器官内郁积，人反而感到发冷，如此时有房事，性器官依然得不到理想的供血，而会发生ED。
第三是对性激素代谢的影响：有资料表明，多量饮酒后，血液中雄激素睾酮的数量会随之减少。这一方面是由于酒精直接妨碍了睾丸生产睾酮；而另一方面由于在酒精刺激下，肝脏会加快对睾酮的处理，许多睾酮被分解转变成其他物质。再说，长期饮酒的人，难免会发生一定程度的酒精性肝硬化，虽说对睾酮的处理能力会减弱，但是对男子体内大量存在的雌激素的处理能力也会减弱，结果体内雌激素水平上升。总之，睾酮的减少或雌激素的增多，都会造成勃起功能障碍。
长期饮酒或经常醉酒的人，会表现出消瘦、乏力、食欲不振，尤其酒精成分刺激胃肠粘膜后，会严重妨碍消化功能，引起营养水平下降，于是整体体质每况愈下，性能力也会随之下降，如果出现勃起功能异常，也就不足为奇了。

三、手淫能导致ED吗

对于手淫的问题现在也是谈论比较多的一个话题，但有相当一部分人对于它了解的不是十分清楚。用手或其它物品刺激玩弄外生殖器官，以满足性欲要求的现象称为手淫。男性手淫时一般只是摩擦勃起器官，而女性却可以通过抚摸*、阴道、子宫或乳头使自己兴奋，因此女性手淫的方式多种多样。手淫是性成熟男女常见的一种性行为。根据美国一项研究显示，大约青春期开始后，手淫频率就急剧增加。14-16岁达到高峰。随后直线下降，维持在固定的频率内波动。结婚后手淫的次数则明显减少，但总体而言，90%的男性，60%以上的女性有过手淫。一般来说，偶尔手淫或未婚男女每月手淫1-2次，对健康并不会带来影响。随着医学的发展，行为疗法悄然兴起。在广泛传播性知识的基础上，已将类似手淫的动作作为男性勃起功能障碍和早泄的一种重要的治疗方法。但过度手淫会对身体产生不良影响。手淫的不良影响主要是对手淫的自责、犯罪心理和恐怖心理造成。特别是一部分心理状态不稳定而敏感的人。一旦手淫后马上在心理上产生内疚的谴责。虽然当时有决心改正，但这种心理上的自发冲动，又可能使其重犯，于是改正的心理又遭到挫折，如此恶性循环。正是这种反复出现的矛盾心理状态，导致了心理上的损害，产生各种不同的性心理异常。所以会出现阴茎勃起不能。但勃起功能障碍有其严格的定义。只有符合诊断标准才能说存在勃起功能障碍，长期的心理异常可以引起勃起功能障碍。过度手淫可导致中枢神经及全身症状（性神经衰弱），如意志消沉、记忆力减退、失眠、多梦、头昏、头痛心慌等，严重者可出现频繁的梦泄遗精。过度手淫可引起性兴奋异常，频繁的性冲动及射精会导致遗精、早泄。男性手淫过度还可能对婚后性行为造成不利影响。男子用手任意摩擦阴茎，造成射精的刺激是比较强烈的，在以后正常的性生活中，在阴茎头部所获得的性刺激不一定比得上手淫的刺激强，因而产生不射精症。另一方面长期经常频繁的手淫，会使勃起中枢和射精中枢兴奋过度而产生疲劳，久而久之会使这两个中枢从兴奋转向抑制，从而导致勃起功能障碍或勃起不坚。过度的手淫还可以造成一些泌尿生殖系统的疾病，如前列腺炎、精囊炎、尿道炎、精索静脉曲张等疾病。