胸主动脉瘤是由于胸主动脉壁中层损伤,管壁变薄,在管腔内的高压血流冲击下,向外膨胀、扩张而成。胸主动脉瘤为胸主动脉某段管腔的病理性扩张。胸主动脉瘤按病理解剖可分为真性和假性动脉瘤。真性动脉瘤是管腔的扩张,根据其形状又可分为囊状、梭形或混合形。假性动脉瘤为动脉破裂后形成的血肿,周围包绕纤维结缔组织而非动脉管壁。胸主动脉瘤自然预后凶险,一旦确诊,应积极有效的治疗。上海远大心胸医院心血管外科肖明第
40%的胸主动脉瘤病人平时无症状,而在常规的体格检查或胸部X线检查时发现有典型的动脉瘤改变,胸动脉瘤的症状和体征与其大小和部位有关,而且主要是由于它对血管的侵犯或对邻近结构的压迫结果,血管受累,若使主动脉根部扩张,可继发主动脉瓣反流伴充血性心力衰竭。
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