首页> 外科> 主动脉瘤> 症状

腹主动脉瘤的临床症状之疼痛

发布时间：2016-01-11 来源：中华康网

　　有关腹主动脉瘤的临床症状需要患者正确把握，正确把握腹主动脉瘤的临床症状，对症治疗才能够取得理想的效果，通常腹主动脉瘤的临床症状很复杂，如下就是具体分析。

　　疼痛是腹主动脉瘤较为常见的临床症状，约在1/3 的病人表现出疼痛。其部位多位于腹部脐周，两肋部或腰部，疼痛的性质可为钝痛、胀痛、刺痛或刀割样疼痛。一般认为疼痛是瘤壁的张力增加，引起动脉外膜和后腹膜的牵引，压迫邻近的躯体神经所致。巨大的腹主动脉瘤当瘤体侵蚀脊柱，亦可引起神经根性疼痛。值得注意的是，突然的剧烈腹痛往往是腹主动脉瘤破裂或急性张的特征性表现。疼痛均为持续性，为剧烈的刀割样疼痛，并且不因为体位变动而缓解。

　　只是腹主动脉瘤急性扩张时出现的疼痛多不伴有低血压或休克。正因疼痛的表现如此重要，故把腹主动脉瘤突然出现腹痛则视为最危险的信号。疼痛是和手术适应证紧密联系在一起的，并且与手术的死亡率有关。一般无疼痛非破裂型腹主动脉瘤病人择期手术的死亡率为4.9%，而在有疼痛非破裂型其死亡率竞高达26.5%，尤其是有疼痛伴压痛的患者，手术死亡率可高达单纯腹痛患者的2 倍以上。由于腹主动脉瘤的疼痛表现多种多样，不具备特异性，临床上常导致误诊及病情的急剧恶化。少数情况下，一个控制性(血肿阻塞破裂口等)腹主动脉瘤破裂的病人，由于少量失血和反射性心动过速，可伴有心绞痛的症状，对此必须很好区别，以防误诊。

　　阻塞性动脉疾患可发生在股动脉及足背动脉，由狭窄的动脉产生的杂音可在动脉瘤上面听到。偶尔，动脉瘤膨胀阻塞下腔静脉或一支髂静脉，导致单侧或双侧下肢静脉回流受阻和水肿。极罕见有动脉瘤自发性破入下腔静脉、髂静脉或肾静脉形成动静脉瘘，发生血流动力学障碍和急性高输出量心力衰竭。

　　以上是对腹主动脉瘤的临床症状做出的分析，专家指出腹主动脉瘤急性扩张引起的疼痛特点与其破裂极其相似，很难区别，因此大家需要正确把握腹主动脉瘤的临床症状，对症治疗才能够取得理想的效果。

温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家立即咨询