胸导管破裂导致乳糜胸的诊治
发布时间：2015-01-22 来源：中华康网
河北省胸科医院微创外科李建行：
您好。首先要弄清楚胸导管破裂的原因及每天漏出的乳糜液的量。如果是做食管癌手术导致的乳糜胸，一般损伤胸导管主干的可能较大，每日的乳糜液引流量在1000ml左右，则以手术治疗为好；如果是肺癌手术中清扫淋巴结或自发性破裂，则损伤胸导管侧枝的可能性较大，此种情况引流量在200-300 ml左右，可以保守治疗。即便需要手术治疗，也没必要行开胸手术，完全可以在胸腔镜下行微创手术来夹闭结扎胸导管主干，此种手术只需在胸壁打3个1cm的小洞即可，因为创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快，第2天就可下床活动。保守治疗可以向胸腔内注入粘连剂，造成胸腔粘连，来封堵破裂口。河北省胸科医院胸部微创外科李建行
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