脓胸或化脓性胸膜炎是儿童胸科最常见的疾病之一。肺炎导致炎症侵及胸膜腔是该病最常见的病因。随着脓胸的发展,可进一步加重原有肺炎,使患儿原有的呼吸系统症状进一步加重。得不到有效治疗,随着时间推移,脓胸进入到机化期,则会导致胸腔广泛纤维化,严重影响患者呼吸功能。华西医院儿外科徐畅
对于脓胸的手术治疗而言,术后加强深呼吸、咳嗽等锻炼对术后恢复,控制肺部感染至关重要。但若术后患儿疼痛剧烈,无法配合以上恢复性锻炼,就容易出现肺部并发症。由于胸部有骨性胸廓的限制,传统肺叶切除手术切口长,创伤大,术中暴露不佳,尤其是术中需要将肋骨强行分开,术后疼痛较重,恢复较慢,患儿呼吸锻炼配合差,术后并发症较多。
胸腔镜微创手术进行肺叶切除仅仅需要在胸壁做3个小孔,创伤小,且术中不需要分开肋骨,所以术后疼痛轻微,术后恢复快,并发症少。同时在胸腔镜的良好视野下,能彻底对整个胸腔进行清理,保证了病灶清除和肺复张的效果。从10年开始,我院开展了目前最先进的胸腔镜微创手术治疗儿童脓胸,是西南地区首家,目前也是唯一一家开展该项微创手术的医院。经过两年的开展,取得了良好的治疗效果,得到了病人及家属的高度认可。
由于胸腔镜手术创伤小,同时在腔镜下操作手术视野清晰,定位准确,暴露良好,可对整个胸腔进行探查和清理。绝大部分患儿术后肺复张快,恢复良好,肺炎等术后并发症率低,5-7天即可痊愈出院。通过对手术病人进行复查和随访,所有患者都取得了良好的治疗效果,且手术瘢痕在术后半年后逐渐淡化,达到微创手术的美容效果。
为方便广大肺部疾病需要行肺叶切除的患儿诊治,缩短患者入院等待时间,我科开通了脓胸患儿绿色通道,就诊患儿可优先安排入院治疗,有需要治疗的患者可到我院门诊就诊。
就诊地点:四川大学华西医院门诊部三楼B区,小儿外科门诊
就诊医生:
徐畅副教授门诊:周三下午,周五上午
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