【摘要】
背景与目的 当肺癌瘤体较大时,形态常不规则,单一氩氦刀治疗难以达到适形治疗目的,对残余肿瘤可植入放/化疗粒子,起到补充治疗作用。本文旨在探讨CT引导下经皮穿刺氩氦刀联合放/化疗粒子植入治疗肺癌的可行性、安全性和疗效。煤炭总医院呼吸内科王洪武
方法 肺癌患者20例(其中原发性肺癌16例,转移性肺癌4例),均采取经皮穿刺的方法行氩氦刀治疗,术后1周在肿瘤残留部位植入125I放疗粒子和顺铂缓释化疗粒子。观察氩氦刀治疗过程和粒子治疗过程中的不良反应。结果 20例肺癌患者21个病灶, 平均每个病灶(5.8±0.5)cm,每灶平均置刀3.4±0.2把,每次平均消融范围为85.6%±2.4%。25个病灶平均植入23.4±1.4个放射粒子和8.3±1.2支化疗粒子。术后无严重不良反应发生。随访3年,中位生存时间16个月,平均生存时间14.0±2.6个月。生存时间超过1年者已逾60%。结论 经皮穿刺氩氦刀能快速消融肿瘤,联合放/化疗粒子植入能有效地治疗残余肿瘤,两者结合是晚期肺癌简单、易行、安全可靠的姑息性治疗方法。
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