下肢深静脉血栓的介入治疗
发布时间：2015-01-15 来源：中华康网
下肢深静脉血栓形成是静脉血栓中常见的一种，占静脉闭塞性病变的95%。治疗不及时，可引起下肢浅静脉曲张，甚至溃疡形成，经久不愈。部分患者可出现肺栓塞而危及生命。对其治疗有内科、外科和介入治疗。介入治疗具有快速、高效的特点，且减少了出血等，已成为首选治疗方法。其主要技术手段有：江苏省中医院介入科马坤
1.导管溶栓：具有接触性溶栓这一显著特点，使得溶栓药物最大限度的发挥作用。
2.静脉插管顺、逆流溶栓：是将导管插入血栓内行溶栓药物灌注术。当有部分血栓溶解后即将导管向前推进，继续上述方法溶栓直至血栓完全溶解。
3.血栓的机械性抽取和消融治疗：对上述治疗持续24小时后溶栓效果不明显者或血栓形成超过一周者，可先行局部血栓破碎和抽吸术。从病变同侧入路，采用专用血栓抽吸导管，在导丝引导下深入血栓抽吸。
4.球囊扩张及支架置入：适用于溶栓后静脉残余狭窄（慢性血栓）和静脉有外压性（肿瘤、COCKET综合征）狭窄及闭塞性情况。球囊扩张最为简单、实用，且可较好地辅助导管溶栓治疗。如球囊扩张后无明显效果，可选择支架植入。
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