常常有人把肩部疼痛当成肩周炎。
然而并不是所有的肩部疼痛都是“肩周炎”。山东大学第二医院骨外科殷庆丰
那么什么是真正的肩周炎,带你一起认识一下。
肩周炎又称 “凝肩”“冻结肩”“五十肩”,多发于40-60岁的女性。
主要症状:肩部疼痛+肩关节僵硬(主动、被动活动均受限,在各个方向上)
病理改变:关节囊增厚,僵硬粘连(筋短的感觉),多数病例关节液减少。
肩周炎的疾病进程可以分为三个阶段
结冰期(一般持续2-9个月):疼痛逐渐加重,夜间痛,可影响睡眠,活动度降低。
冻结期(一般持续4-6个月):疼痛可能改善,但是活动度依然很差。
解冻期(一般持续6个月-2年):肩部活动逐渐改善,逐渐恢复到正常或基本正常。
值得庆幸的是多数肩周炎可以自我缓解,很少超过3年的时间。
多数患者通过保守治疗可以获得较好的缓解。
保守治疗:控制疼痛和保持活动度,
1.非甾体消炎药物:西乐葆、扶他林、乐松等,
2.药物注射治疗
3.康复锻炼
外旋练习(抓门框,旋转身体 每次持续30秒)
前屈练习 (每次持续15秒)
交叉臂练习 (每次持续30秒)
关节镜手术治疗:主要目的是僵硬关节囊的松解
1.麻醉下手法松解
2.肩关节镜微创松解
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