什么是骨性关节炎？

　　（Osteoarthritis OA)

　　膝关节骨性关节炎临床表现广州市第一人民医院骨关节科覃健

　　主诉

　　疼痛加剧

　　关节僵硬加剧/活动度降低

　　日常生活受影响

　　活动能力下降丧失

　　骨性关节炎有很多种叫法

　　骨关节病

　　退行性关节病

　　肥大性关节炎

　　关节老化

　　骨质增生

　　关节长骨刺

　　骨关节炎

　　骨性关节炎的本质是什么？

　　本质是关节软骨磨损 、退化及关节周围的骨反应

　　通俗的说就是老年性关节炎

　　还有哪些与骨性关节炎类似的疾病？

　　风湿性关节炎

　　类风湿关节炎

　　痛风性关节炎

　　骨质疏松性骨关节痛

　　我国膝关节骨性关节炎的现况

　　女性的发病率远高于男性；

　　50岁以上的人群中发病率为60％；

　　60岁以上的人群中发病率为80％；

　　在我国，每年有4千万人患病。

　　骨性关节炎可以预防吗？

　　衰老是不可避免和预防的；

　　衰老是可以延缓和治疗的。

　　骨性关节炎是可以控制和治疗的――我们可以远离伤痛，重获新生！

　　哪些生活习惯有利于减缓骨性关节炎的发展？

　　控制体重，避免过度肥胖；

　　预防骨质疏松；

　　改变生活方式，减少一些不适当的活动，如爬楼、登山、太极拳、舞蹈、踢毽子；不坐矮凳，避免下蹲，不长时间负重及站立，使用拐杖或助步器；

　　针对性锻炼：游泳、平地散步、无负重关节活动锻炼

　　出现轻度症状的阶段：

　　 需要口服药物辅助缓解疼痛，尤其是疼痛的急性期；

　　哪些药物可以选择？

　　1.非甾体消炎药：芬必得、西乐葆、莫比可、瑞力芬、可赛风等等；

　　2.软骨营养剂：维骨力、氨基葡萄糖

　　3.中成药：仙灵骨宝、活血类药物

　　注       意  ！

　　我们不主张在膝关节使用“骨痛贴”；

　　可以外涂扶他林、芬必得乳膏。

　　出现中度症状、疼痛频繁的阶段：

　　继续口服药物缓解疼痛；

　　关节腔注射人造润滑剂－－－透明质酸钠

　　每周注射一次，3－4次为一个疗程，一年之内不超过两个疗程；

　　部分患者可做关节镜微创手术

　　重度疼痛、关节畸形、活动障碍的最终阶段“

　　人工关节置换术是您唯一的选择！

　　人工关节置换术并非全关节置换，仅仅是关节摩擦表面的置换，如牙套镶嵌一样；

　　人工关节置换术是安全、有效、性价比很高的手术！

　　人工全膝关节置换手术

　　90％～95％的良好或极好远期疗效

　　效能价格合算

　　可靠地减轻疼痛

　　恢复功能

　　恢复生活质量

　　人工全膝关节置换手术历史

　　1968年完成世界上第一例现代人工全膝关节置换手术

　　人工全膝关节置换手术现状

　　当今最成功的骨科手术之一。

　　随着人口老龄化和老人生活质量的提高，需要施行人工全膝关节置换手术的病人不断增多。

　　今天全世界每年施行约80万例次人工全膝关节置换手术。

　　人口不足3亿的美国每年施行33.6万例次。

　　人口2300万的我国台湾每年施行3万例次。

　　我国大陆13亿人口中，每年约有2.5万例次。

　　人工全膝关节置换手术现状

　　术后20年膝关节假体的功能良好率超过 85%。

　　术后15年膝关节假体的功能良好率超过90 %。

　　术后10年膝关节假体的功能良好率超过95 %。

　　术后5年膝关节假体的功能良好率超过97 %。

　　人工全膝关节置换手术

　　对医生训练要求高

　　需要高度专业化的关节外科专科医生

　　手术操作难度大

　　人工全膝关节置换手术能够

　　●消除膝关节疼痛

　　●矫正膝关节畸形

　　●增加膝关节活动度

　　●改善及促进膝关节功能，提高行走能力，改善生活质量