脊椎骨质疏松性骨折怎么鉴别

    发布时间:2016-01-31   来源:中华康网   

  脊椎骨质疏松性骨折的四个鉴别诊断法,骨质疏松性脊柱骨折有时需与其他原因引起的椎体骨折相鉴别:事实上,肩痛比拟常见的原因是肩袖损伤。肩袖是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成。

  (1)外伤性脊柱骨折可见于各种年龄,有明显的外伤史,骨折椎体呈楔形或不规则形,碎片较多,有时合并椎间盘破裂。

  (2)转移瘤所致者,压缩椎体前后径拉长,椎体前后缘较大而圆隆,中央小类似于哑铃状为特征性表现,受累椎体异常信号分布及强度不均匀,椎旁常见软组织肿块影,椎弓根受累常呈膨胀性改变,椎管内、硬膜外及椎旁软组织肿块。

  (3)多发性骨髓瘤所致者,压缩椎体可为鱼尾状或哑铃状,但单凭椎体的形态改变难以鉴别,增强多为均匀强化,一般无椎弓根破坏,无硬膜外和椎旁软组织肿块是鉴别转移瘤的重要征象。

  (4)脊椎结核所致的椎体压缩,椎体破坏易累及终板,还伴有椎间盘破坏及椎旁脓肿。

  脊椎骨质疏松性骨折的四个鉴别诊断法,根据本病的发病年纪,表现及查看,临床诊断并无艰难但主要与风湿性关节炎、肩关节布局及化脓性关节炎相辨别。

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