桡骨远端骨折的治疗建议

    发布时间:2015-08-20   来源:中华康网   
桡骨远端骨折是骨科医生最常遇到的骨折之一,约占全身骨折的1/6。主要好发于两个人群:青年患者和老年患者,前者主要是由于运动或交通的高能量损伤所致,并常常合并软骨和韧带损伤;后者则由于骨质疏松的存在,通常低能量的损伤即可导致骨折,且骨折严重程度不一,手法复位后出现复位丢失的几率较大。随着社会的老龄化,作为骨质疏松性骨折的一个代表,桡骨远端骨折在老年患者中的发生率一直居高不下。 北京同仁医院骨科周建伟
      桡骨远端骨折传统的治疗方法多是手法复位夹板或龙石膏外固定。随着关节内骨折治疗理念的深入发展,越来越多的医生开始重视桡骨远端骨折的治疗。从保守治疗到复位内固定,治疗桡骨远端骨折的方法很多,其选择取决于骨折类型、移位程度及患者需求。大量的研究表明骨折是否解剖复位是影响预后的重要因素。关节表面即使1~2mm的移位也可导致关节的退变而引起疼痛和强直;关节面的对位不良会引起关节的迅速退化,而月骨窝的解剖复位更是尤为重要。桡骨高度(12mm)的丢失<2 mm是可以接受的复位。如果保守治疗不能实现和保持复位,需要进行手术干预。随着对桡骨远端解剖和骨折认识的不断加深,很多新的治疗方法和观念亦被提出。
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