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“钢”板要不要取？这是一个问题！（三）

发布时间：2016-01-23 来源：中华康网

　　继续跟大家聊一聊“钢”板到底取不取的问题。

　　根据经验我分为成了以下几种情况：一定要取，尽量取，可取可不取，尽量不取，一定不要取。上次聊了聊一定要取的情况，今天跟大家聊聊下面几种。

　　什么样的钢板要尽量取呢？

　　（1）年轻人。多少岁是年轻呢？一般呢我以60岁为界，特殊情况可以依次上下浮动。年轻人新陈代谢旺盛，活动量大。虽说现在的材料技术已经很先进，钢板可以与人体长时间和平共处，但是也架不住几十年的磨损与腐蚀啊。长年累月的腐蚀钢板释放各种金属离子进入人体，鬼知道会发生什么呢，目前真的缺少这方面的研究报道。根据我的经验，当体内的钢板年岁超过五年，就已经有较为明显的腐蚀了，取的过程会比较困难。年轻人身体条件好，手术恢复快，取钢板后创伤会很快愈合不会伤筋动骨，所以还是早取为妙。小孩子更要早取，钢板会不会影响小孩骨骼的发育呢？实话说：医生也不知道。上海长海医院创伤骨科陈晓

　　（2）影响功能。近关节部位的钢板有时会成为影响关节活动的罪魁祸首。如肩锁关节部位的锁骨钩钢板，会影响患者抬胳膊，那就要尽量取掉了。当然影响的程度要患者自己把握。一千个人有一千部哈姆雷特，这里同样适用。同样的情况不同患者接受程度不同。一个健身爱好者的功能需求肯定与一个宅男不一样嘛。

　　（3）特殊部位。一句话概括就是皮包骨头的地方。钢板在这些部位容易触及，一个是摸着不舒服，另一个钢板与皮肤反复摩擦容易损伤娇嫩的皮肤。常见的就是近关节部位的钢板，如尺骨鹰嘴的钢板、外踝的钢板，还别说，我真见过钢板把皮肤磨破的病人！

　　（4）有一个部位呢不得不单独说，就是锁骨钢板。好锁骨是好身材的一半，说明锁骨位置很表浅。对瘦人来说这个部位的钢板有时特别明显，一摸就在那，很不舒服。所以从感观上我是建议这部分病人取的。但是呢，锁骨比较细，取出后的连成一线的钉道使得锁骨的强度大大降低，短期内锁骨再次骨折的风险会高于不取的病人。所以对于这部分患者，在取完后我往往会反复叮嘱：三个月内一定避免手臂负重，一定避免跌倒摔伤！

　　先写这么多，想到再补充！祝大家周末愉快！

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