成人脊柱畸形的系列讲座（一)
发布时间：2015-07-26 来源：中华康网
成人脊柱畸形是脊柱外科治疗的一个难点和争议很多的焦点。
病因
什么是成人脊柱畸形的通用分型？据我们所知，衰老过程包括节段性（个别椎体间的改变）、区域性（颈椎、胸椎、腰椎或骶椎）、整体性（包含整个脊柱）脊柱力线改变。一定程度的腰椎前凸减少或胸椎后凸增加是随着年龄增长的正常现象，然而，当这些区域的弯曲不能彼此平衡，或当出现了韧带肌肉不能稳定时，就会发展成为整个脊椎的力线不良及矢状面上明显失平衡。北京306医院骨科陈晓明
单纯衰老只会引致显著的矢状面畸形。就冠状面畸形而言，衰老也会造成部分节段力线丢失或椎间半脱位（通常为椎体旋转和外侧移位，一定程度的椎体滑脱）。这会造成脊柱侧弯畸形（退变侧弯）。有关成人冠状面畸形的另一重要分型是患者骨胳成熟前已经患有一定程度的畸形，但没有意识到（最为常见的成人特发性脊柱侧弯）。随着衰老，儿童时期的畸形会加重，并出现明显的疼痛或减少日常生活活动。
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