癌症患者最担心出现复发转移。如果肿瘤已经转移到脊柱上，癌症已经发展到晚期了，这时还有治疗的必要吗？

以前很多人都认为没有必要治疗了。但随着医疗技术的发展，甲状腺癌、乳腺癌等患者，当肿瘤转移到脊柱上时，如果积极治疗原发性肿瘤和脊柱肿瘤，患者再活10年是十分常见的。一些年轻的甲状腺癌患者，如果肿瘤切除得非常干净，寿命甚至与正常人没什么差别。北京大学第三医院骨科姜亮

至于具体到每位患者到底能活多久，这个问题通常很难回答，医生只能告诉患者一个统计学概率，具体到每个人时，依病情、体质而各不相同。

除此之外，对于已经出现瘫痪的脊柱转移瘤患者，是否还有必要治疗？打个比方，瘫痪就像溺水一样，如果落水后十分钟之内被救上岸，基本上都可以抢救过来；但如果掉到水里面长达1小时，这时要抢救回来除非奇迹出现。同理，如果脊柱转移瘤患者刚刚出现瘫痪，2~3天内进行手术还有可能活下来，但如果拖的时间太长，基本上治疗已经无效。因此，脊柱转移瘤本身并不太可怕，只要控制得好，患者一样能够正常生活，关键是出现问题需尽早治疗。

提及治疗，费用是不可避免的话题。对于脊柱转移瘤，不同的患者手术方式也不同，费用也不尽相同。例如，有些患者，医生判断其生存期较长，这时会建议做一些大的手术，将肿瘤切除干净，让患者在有生之年尽量不出现瘫痪。而如果是肺癌、肝癌转移到脊柱的患者，生存期明显偏短，这时医生一般追求治疗得恰到好处，而不是效果持久。

一般而言，手术规模越大，做得越干净，花费肯定越高。各个医院情况不同，北医三院的情况如下：脊柱肿瘤彻底切除手术大约需要15-20万元，一般的切除手术是8~10万元，术后放疗可能需要5~6万元。除此之外，如果有必要，患者可能还需要吃靶向药物，这样又会有一笔花费。因此，对于脊柱转移瘤能否治疗，医生会给出专业的意见，至于是否需要治疗，仍然需要患者及其家属根据其自身条件来做决定。

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