冠心病心绞痛患者的合理用药
发布时间：2015-10-30 来源：中华康网
目前治疗心绞痛证实有肯定疗效的药物大致分为以下几类：
2. β-受体阻断剂：常用的药物有心得安、氨酰心胺、倍他乐克等。这类药物除可减少心肌耗氧量外，还有明显减慢心率、降压的作用。心绞痛发作合并高血压心率快的患者，适宜用此类药物。哮喘患者禁用心得安。近些年来，临床上多使用具有β１选择性的药物治疗心绞痛，取得较好效果，但要注意用药剂量，应该个体化，要求用药后静息状态下心率降至55～60次/min，严重心绞痛如无心动过缓症状，各降至50次/min。有严重心动过缓和高度房室传导阻滞、窦房结功能紊乱、有明显支气管哮喘的患者，禁用此类药。
4. 钙离子拮抗剂：常用的有异搏定、硝苯地平等。此类药物主要作用是使钙离子进入细胞内，扩张冠状动脉。其中，硝苯地平还具有降压作用，因此适用于高血压合并心绞痛的患者；而异搏定则具有抗心律失常的作用，适宜心绞痛合并某些心律失常的患者治疗。外周水肿、便秘、心悸、面色潮红是所有钙拮抗剂常见的副作用，其他不良反应还包括低血压、头痛、头晕、虚弱无力等。
滋补心肺：滋心阴口服液；
益气活血：麝香保心丸、补心气口服液、黄杨宁片、心通口服液、康尔心胶囊、参芍片；
补肾活血：正心泰胶囊、心元胶囊；
祛痰化瘀：脑心通胶囊、护心康片、丹蒌片。
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