老年人鼻衄出血多凶猛、不易自止、常有反复且多合并全身疾病。我院于1994年至2003年收治老年鼻衄患者68例。对其临床特点及治疗报道如下。
1临床资料
1.1 一般资料 本组患者中男46例,女22例;年龄60~69岁46例,70~79岁20例,80~89岁2例。发病季节第一季度27例, 第二季度18例, 第三季度10例, 第四季度13例,冬季发病最多,春季次之。无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东
1.2 出血情况 出血多呈泉涌状、喷射状、搏动性。部位:鼻后部出血33例,鼻顶出血5例,鼻底出血8例,鼻腔前部易出血区18例,于其它部位或位置不明4例。右侧鼻腔出血30例,左侧33例,双侧5例。伴有不同程度全身疾病48例,其中心血管疾病35例,包括高血压病30例、高血压动脉硬化症14例、高血压合并冠心病8例、高血压合并肺心病6例、动脉硬化症8例;糖尿病7例、慢性肺病11例,另有5例因有血凝滞度高面长期服用抗凝血药物。
1.3 并发症 失血性休克7例,失血性贫血(Hb<100g/L)12例,短暂意识丧失3例,冠心病发作2例,肺炎2例。
1.4 治疗方法及结果 后鼻孔填塞23例,前、后鼻孔填塞17例,前鼻孔填塞28例,输血12例。同时积极治疗原发病和并发症。全部患者经1次或数次鼻腔填塞鼻衄治愈。
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