阴道镜是一种双目立体放大镜式的光学窥镜,它将能观测到的图像放大10-40倍,可以发现肉眼看不到的微小病变。借着这种放大效果,医生可以清楚地看到子宫颈表皮上的血管,发现宫颈癌的前期病变,为宫颈癌的早期诊断提供根据,使患者提前得到有效治疗,从而大大提高了宫颈癌的治愈率。山西省儿童医院生殖医学中心张卫援
阴道镜的操作 在进行阴道镜检查时,只需用窥阴器暴露阴道和宫颈;在距离阴道口20 cm处,将阴道镜的镜头对准宫颈;调好焦距,通过电脑屏幕观察放大的宫颈图像。电脑可以储存和回放这些图像,便于随访和观察治疗效果。
哪些情况适合做阴道镜检查 1. 阴道、宫颈细胞学检查异常;2.中、重度糜烂,细胞学检查有癌前病变;3. 阴道分泌物多、性交后有出血;4. 肉眼观察有可疑性病变;5. 阴道炎反复发作;6.本人或性伴侣有尖锐湿疣;7.需要观察追踪治疗效果。
阴道镜检查的时间安排 一般宜于安排在月经净后3-5天;对怀疑宫颈癌或癌前病变者无时间限制;宫颈管内有病变者,宜于接近排卵期时检查。
阴道镜检查的注意事项 阴道镜检查因无创、无副作用、可以反复操作,从而受到广大已婚妇女的青睐。但是需要注意:检查前3天要停止阴道冲洗及上药、禁止性生活;检查后,应遵医嘱使用抗生素预防感染,两周内禁止性生活。
正确评价阴道镜检查 受各种因素的影响,阴道镜检查也存在着一些难以观察到的死角,如病变发生在宫颈管深部、绝经期妇女萎缩到宫颈管内的病变上皮等。因此,使用阴道镜并不排除其他的检查方法。例如可与宫颈细胞涂片结合起来,进一步提高诊断正确率和宫颈活检阳性率。此外,凡是阴道镜检查怀疑有癌变时,都应进一步作活体组织检查,以确定诊断。
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