患者提问：疾病:慢性盆腔炎
病情描述:5月3号阴道里面白带有血 那几天小肚子总是不舒服 去医院检查B超显示盆腔积液23-10MM 白带化验有霉菌 BV没有显示 医生说是炎症刺激出血 是慢性盆腔炎 给我做的微波和打点滴 说要持续5到7天 第二天不出血了 医生又给我做雾化和红光还有阴道冲洗来治疗霉菌阴道炎 第三天又有点出血了 变没有再治疗阴道炎而是继续微波和点滴广州医科大学附属第三医院妇科区煦东
B超显示子宫：轮廓清晰 前位 大小约53X40X39mm 肌壁回声均匀 宫腔内可探及强回声节育器 位置居中 内膜厚7mm 双附件区 未见明显异常 于子宫直肠 陷窝内可探及23X10mm的液性暗区 CDFI：未见异常血流 区大夫 我是5月3号那几天阴道里面开始出血的 就是小便后一擦白带直接是血色 有点红黑 分泌物很多且呈棕色的 4号出血有点多 小便时血色白带直接滴落出来了 且擦拭后纸上也有血样白带便道医院检查了 做宫腔镜时我还看见血从宫颈口一股一股往外流 我的宫颈很光滑 没有问题

希望提供的帮助:我是否真的患有盆腔炎 仅凭B超就能断定么 看了区大夫的关于霉菌阴道炎的文章后感觉医院给我治疗阴道炎的方法不正确 他们是否在骗我呢 三天我已经花掉一千多了 究竟用他们的方法能否治好我的慢性盆腔炎和霉菌性阴道炎么

所就诊医院科室:武威丽人妇科医院 妇科

　　广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：

　　
区煦东大夫给您的回复：根据您提供的情况，您的“白带有血”和做阴道镜的时候看到“血从宫颈口一股一股往外流”是属于月经期出血或月经失调的出血，不是炎症所引起的！更是与阴道炎或宫颈炎或盆腔炎没有丝毫的关联！您所提及的做白带检查到有“霉菌”是属于患霉菌性阴道炎。如果您真的是患霉菌性阴道炎的话，是不会引起“白带有血”的，而且会有阴道内瘙痒的感觉。建议您到换另一所医院，一定要政府办的医院，最好是三甲医院找妇产科医生就诊再次做白带检查来核实是否真的是患霉菌性阴道炎。如果真的是患霉菌性阴道炎的话，治疗霉菌性阴道炎只需要在阴道内塞用抗霉菌的阴道栓连续10天就能治愈，在每天塞药前可以使用碳酸氢钠溶液坐浴。口服抗霉菌的药物没有确定的疗效。您所提及的其它药物和治疗方法对治疗霉菌性阴道炎没有丝毫的疗效。

　　您所提及的做B超检测到“子宫直肠 陷窝内可探及23X10mm的液性暗区”是属于少量的盆腔积液，但是，因为不能确定您所做B超的结果是否可靠，建议您到政府办的医院，最好是三甲医院找妇产科医生就诊再次做阴道B超检查来核实真假。有关“盆腔积液”的问题，请您参看我在本网页上已经发表的有关的 《盆腔积液是怎么回事？（上篇）》《盆腔积液是怎么回事？（中篇）》《盆腔积液是怎么回事？（下篇）》的科普文章的有关内容。

　　患者提问：
区熙东大夫 真的非常感谢您 看到您的回复我好感激 我听了您的建议到政府办的医院重新做了一下检查 我们这里没有三甲级医院 最好的医院就是三级乙等的 阴超结果我给您传上了 您帮我看看我究竟盆腔或附件有没有问题啊? 还有 检查白带我是BV阳性 您的文章上说吃14天的广谱抗生素 医生要给我开中药和头孢 我没要就走了 我现在吃是四环素片 一天三次 一次两片 14天的药钱才4元 我真的不敢相信 好惊讶 好便宜 区熙东医生我只吃四环素片14天对么 我想买强力霉素了 我家附近的药房只有四环素 我就买了 看了您好多文章后我有点发现其实所谓的妇科病并不可怕 大多数都是自己吓唬自己和无德医生的信口雌黄才让好多其实很简单的疾病变得很复杂 有了区医生您这样医德高尚的医生 真是让我们这些患者不再恐慌并且看到了希望 谢谢您！！！

　　广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：

　　
区煦东大夫给您的回复：您所提供的在政府办的三乙医院做的B超检查的结果是属于完全正常的检查结果，没有病，包括没有“盆腔积液”！

　　服用您所提及的那种您已经买到的药片是每天四次（三顿饭后马上吃药，在加上睡前一个小时再服用一次药），每次两片，连续14天为一个疗程。最好是在服药期间加服维生素B6片，每天三次，每次两片。

　　患者提问：
非常感谢区医生的详细诊断 我好开心 我没有病 对了区医生 我还有一个问题 我是5月13号晚上开始服用的药物 到15号两天 这三天之中我每天服三遍药而不是您所说的需要四遍 那我的疗程是否需要从14天加为15天呢

　　广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：

区煦东大夫给您的回复：马上改为一天四次服药就行，不需要服药到15天，也就是到14天就行。

　　患者提问：
非常感谢区医生的耐心负责任的帮助 我会坚持的 我还有9天的时间久可以到医院复查了 希望经过您的指导我可以痊愈 谢谢您区医生！！！

　　患者提问：
区大夫 您好 我6月三号就可以复查了 不知道结果会怎样 好期待 希望这次会治愈 区大夫 如果我已经治愈而我老公还没有吃完14天抗生素的话这期间我们的性生活可以使用安全套进行么 还是直接杜绝啊？ 我打算过完年把环拿掉 要个宝宝 取环的话有什么注意事项么 取环前后需要消炎么 我就是担心取环会造成感染引发新的妇科病 还有生孩子的话是剖腹产好还是顺产好啊 我们这里妇产科方面没有太好的医院 还有 如果 生完小孩后再不想要小孩了的话那种避孕措施适合我呢 即安全又没有副作用的呢

　　广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：

区煦东大夫给您的回复：在您的丈夫没有服完能治愈您的“BV阳性”的相同的药物连续14天后是禁止性交的，“带套”也不行！您需要“取环”的话，给您看病的医生会给您安排做有关的检查后再“取环”的，不用您自行考虑什么，更何况您现在还没有怀孕，更无须考虑这样“分娩”的了！您想的太多了。请您明白：作为因为医生，不是您的“人生设计师”，不是能给您预先“设计”好了的该怎么做的，而是作为医生的话，只是给病人“治病”而已。

　　患者提问：
尊敬的区大夫 我今天去复查了 BV阴性 非常感谢您治好了我的细菌性阴道病 我真的好开心 我再也没有妇科病了 我很健康 我说再多也难以表达我心中对您的谢意 可是我还是要说一声 区大夫 谢谢您！！！ 我会好好爱惜尊敬的身体 从今天开始我就把以前的内裤还有盆和毛巾都扔了买来新的用了 我之所以问您取环和分娩的问题是因为我们这里妇科没有太好的医院 好多医生都是多多开药 多做检查让患者多花钱 所以我想咨询您一边有个心理准备 那好吧 区医生 等到我真的要取环和怀孕的时候我再咨询您相关知识吧 谢谢您！！！