恶性肿瘤介入治疗病例之二（卵巢癌）
发布时间：2015-04-30 来源：中华康网
患者梅××，57岁。因“左卵巢浆液性低分化腺癌不全术后一年盆腔包块”于2000年6月29日入院。妇检：阴道残端可及肿物突出，盆腔内可及一约11cm×9cm×9cm实性肿物，不活动。肛诊：进肛6cm可及肿物压向直肠，指套无血。盆腔MR显示肿瘤侵犯直肠，与盆壁关系密切。7月5日年行经皮双髂内动脉灌注化疗栓塞术、肠系膜下动脉灌注化疗术；DSA造影发现：肿瘤血供主要来源于肠系膜下动脉，左髂内动脉部分供血），右髂内动脉供血最少，肿瘤染色明显；将卡铂500mg、表阿霉素60mg 2/3量灌注于上述动脉（根据上述DSA造影肿瘤血供情况分配药物）、1/3量栓塞双髂内动脉，并造影证实。术后4天有坏死样物自阴道排除，窥检见阴道残端有一1cm×1cm的洞，坏死样物自此排除。术后21天行剖腹探查，肿瘤大部分坏死，侵犯直肠、乙状结肠约10cm,行阴道残端肿瘤切除、直肠乙状结肠部分切除术及肠吻合术。术后病理报告：阴道残端肿瘤全部坏死、侵犯直肠乙状结肠癌细胞部分坏死。
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