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小儿便秘

发布时间：2015-05-17 来源：中华康网

便秘是一种复杂的症状，主要表现为:①排便次数减少，每周排便次数少于3次；②大便干燥；③排便费力；④单次排便时间超过30分钟，排便困难且伴随出血。如果出现大便减少、干结、大便时间长、出便困难、食欲不振、排便哭闹等现象，就需要考虑小孩是否出现便秘。小儿便秘是临床常见的症状，其本身并不是一种疾病，而是由各种原因引起的排便困难的症状。儿童便秘约95%为功能性便秘。便秘原因:①小儿饮食结构不合理，很多小儿不喜欢吃蔬菜，平时的饮食中摄取的纤维素较少，平时喝水少，体内缺少水分，容易引起便秘；②小儿排便习惯还没建立起来，每天排便时间不定，贪玩，注意力分散，或不习惯幼儿园的厕所环境；③药物，乱用药物导致肠道菌群失调；④器质性疾病，如先天性巨结肠、乙状结肠冗长症、肠神经元发育异常、肛门狭窄等。便秘的危害:①引起肛周疾病，肛裂、肛窦炎、肛周脓肿、肛瘘、脱肛等。②精神症状，粪便在结肠内存留时间过长，有毒化学物质，重金属及细菌刺激直肠粘膜感受器，导致小儿头痛、头晕、失眠、烦躁、食欲不振、口苦口臭等。超过3个月，影响身体健康，降低机体免疫力，反复上呼吸道感染，引起相对的生长发育落后。③腹胀，肠管内积存较多气体，经常腹痛；④有学者认为，大便内含有致癌毒素，长时间便秘刺激肠粘膜和肛管上皮异常增生，使肛管直肠癌的发病率增加。治疗方法:①一般治疗，调理饮食结构，母乳喂养的小儿很少出现便秘，如果出现便秘可以加补润肠食品，如加糖的蔬菜汤或红枣汤。4个月以上小儿可喂养蔬菜泥或水果泥，1岁及1岁以上的可以加些蜂蜜水或紫菜汤。3岁以上的小儿多喂玉米粥、小米粥、麦片、胡萝卜、黄瓜等粗纤维食品，多摄取豆类及五谷杂粮，减少肉类及煎炸食品。运动疗法，可以缓解小儿便秘。家长把手掌捂热，轻轻地按摩小儿的胃反应区、肠反应区以及腹部，以肚脐为中心点，顺时针方向按摩，一共10次，间隔5分钟，再进行10次，反复3、4次即可。可促进小儿肠蠕动，加快胃肠的活动，增强脾胃传导能力，减缓便秘症状； ②养成良好的排便习惯。3个月以上婴儿应每日定时排便，年龄稍大的患儿可在早餐或晚餐后排便。③正确使用药物，对于重症便秘，可以适当应用缓泻剂，口服乳果糖，山梨醇，石蜡油等，并配合使用开塞露刺激肛门排便。对于菌群失调引起的便秘需要服用肠道微生态调节药。 ④治疗原发病，合并外科疾病，必须到正规小儿外科治疗，及时手术。

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