便秘是很常见的症状，不是独立的疾病它是由种疾病引起的一种复杂症状。据流行病学调查证实:便秘与性别、年龄、种族、饮食、职业、地域及生活劳动习惯等多种因素有关。据国内外报道，男女比例1∶3。在便秘中结肠慢性传输型便秘，近年有增多趋势，但其诊断、治疗又尚无成熟经验

　　临床上所指的顽固性慢性便秘，包括结肠慢性传输型便秘、习惯性便秘及出口处梗阻性便秘3种类型。结肠慢性传输型便秘多表现为无原因的排便困难，无便意感或便意感明显减弱，每周排便少于2次或天至数十天排便1次，排便时间延长，每次排便时间在30min～2h。病人多有腹胀，但无腹痛及恶心呕吐，食欲减退。该类病人行结肠传输试验，第5天的腹部X线片上仍有50%的标记物停留在结肠，切除结肠做病理，肌间神经丛和粘膜外神经丛的神经节细胞和神经元细胞明显减少，更能说明此病。海南省中医院外科吕生辉

　　慢性传输型便秘主要表现为结肠的运动无力，使结肠转运粪便能力下降。关于慢性传输型便秘的发生机制，目的学说可以分为两类。

　 一、结肠壁神经节病变 肠神经系统可以调节结肠的运动功能，因此结肠神经系统可能参与慢性传输型便秘的形成。研究发现结肠肌间神经丛和粘膜外神经丛的神经元细胞减少对慢传输病人发病有直接关系。

　二、结肠的运动除受本身的肠神经系统影响外，部分肠激肽如:血管活性肠肽、5-羟色胺等对结肠的运动也起到调节的作用。研究发现慢传输型便秘者肠高血糖素细胞和5-羟色胺细胞明显减少，而且肠高血糖素细胞和5-羟色胺细胞的分泌指数（CSI）也明显减少，就提示结肠内分泌细胞的减少可能是结肠运动减慢和导致便秘的原因之一。

　　 结肠慢性传输型便秘的治疗

    （一）保守治疗 对于发病时间较短，症状较轻的患者，主张先保守治疗。（1）调节饮食习惯，多摄入高纤维饮食、多饮水，使肠道受机械或化学刺激增强肠管蠕动，防止粪便干燥;（2）增加活动量，促进肠管蠕动;（3）改变不良排便习惯;（4）减少酒精及其它药品等对肠管蠕动的抑制，如:可待因、吗啡、抗胆碱剂、铁剂及止泻剂等;（5）减轻精神负担。长期便秘患者精神负担重，害怕便秘的痛苦感抑制排便。
　（二）手术治疗 结肠慢性传输型便秘经保守治疗半年以上，或更长时间无效，病人痛苦大，可考虑手术治疗，手术指征 ［6:（1）有确切的结肠无张力的证据;（2）无出口处梗阻;（3）肛管有足够的张力;（4）临床上无明显的焦虑、忧虑及精神异常;（5）无弥漫性肠道运动失调的临床证据:如肠激惹综合征。专家认为结肠慢传输型便秘行次全结肠切除盲肠与直肠吻合术效果较好。术后每天大便多在2～3次.