出口梗阻型便秘――直肠前突
发布时间：2015-03-24 来源：中华康网
便秘分为慢传输型和出口梗阻型两类，慢传输型便秘是功能障碍性疾病，而出口梗阻型便秘是由于肛管和直肠功能异常导致的便秘，属于器质性病变。
直肠前突见于女性。老年女性、多产妇、排便习惯不良易致直肠阴道隔松弛，直肠前壁、阴道后壁向前突入阴道，排便时直肠内压力朝向阴道，而不是向肛门，粪块积存于前突内，从而引起便秘。湖南中医药大学第二附属医院肛肠科熊之焰
直肠前突除了引起便秘，还有便意频繁而解出困难或排便不尽感、肛门和会阴部坠胀感、便血或肛门直肠疼痛等症状。有些患者排便时需用手在肛门周围或阴道后壁处加压才可解出大便。
肛门指诊和排粪造影为直肠前突的主要检查手段。排粪造影可测量直肠前突的形态、大小、长度及深度，可发现合并症如直肠内脱垂或盆底失弛缓综合征等。
先采用保守治疗，但不主张采用峻泻剂和灌肠，而强调“三多”，即多食粗粮或富含粗纤维的水果蔬菜，多饮水，多活动；还可以采用中医中药、针灸治疗。保守治疗6个月以上症状无好转或不明显再考虑手术治疗。
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