不孕症的治疗，不同的患者有不同的疑问。想明明白白看病，就得把疑问消除。

　　     我自己的做法是，到科室里来做手术的，我会尽量抽出时间来，和患者及其家属，交流这些问题: 为什么要做微创助孕？微创助孕是怎么做的？微创助孕后该怎么办？

　　     我这么做，是想让大家知道，我们怀孕的梦想，到底能不能以自然的方式来实现？该怎么去实现？武警后勤学院附属医院妇产科胡春秀

　　     每次做完手术，我都会告诉期待在手术室外面的患者家属亲友，手术做的怎么样，手术后的效果，手术后的计划。我知道他们在担心，在牵挂。

　　今天手术后，我再次习惯性地告知患者家属的时候，有位患者的妈妈，满含热泪告诉我，我的每一篇科普她都读过，她对我所做的手术，对她女儿手术后的效果特别有信心。在手术前，她和家里人就已经做好充分的思想准备，手术无论效果如何，她都觉得很值得。

　　     这是正能量在传递。我希望帮助更多的人，这位妈妈和她的女儿也愿意接受我的帮助。我特别愿意把我积累的经验，用大家能看懂的话，表达出来。我希望能帮到更多的人，我有这个信心和能力！

　　     大不了，我自己再多付出些时间和心血；大不了，我再晚点睡觉。大不了，我把写论文的时间，拿来写科普。如果某一篇科普能帮到那些苦苦求孕的患者，那是我最愿意做的事了。那不是帮一个人，我希望是帮到一个家庭，甚至帮到三代人。我愿意！

　　      这几天特别开心，近来的微创助孕手术很让我满意。经过手术后，患者都恢复了自己怀孕的能力。每个患者情况各有不同，我选其中一个病例来分享。

　　       患者基本情况：

　　       31岁女性，结婚6年未避孕未孕，妈妈陪着来就诊。月经正常，丈夫精液正常。在我市一个知名医院生殖中心做过两次试管婴儿未怀孕。子宫碘油造影，子宫形状呈“Y”字形。还有备卵，还有一次试管婴儿种植的机会。全家都着急了，不孕症看了好多年，试管都两次了，没成，也不去做最后一次试管婴儿种植了，得想别的办法。她们带着造影片子，带着以前就诊的病例，来到了我的门诊。

　　       我不知道这对母女是怎么找到我的。当我拿起她做的造影片来一看，我马上心里有底了。子宫输卵管碘油造影，不但反映输卵管的情况，也可以反应子宫的情况。这位患者有一侧输卵管完全没有显影，有一侧输卵管管腔没有问题。但是，她最要紧的问题，不在输卵管，而是在于子宫。别人的子宫显影是倒三角形，她的是Y字形。显然，她的子宫发育是有问题的。这样的子宫不可能怀孕。别说做两次试管，就是再做十次，也不可能怀孕。当然，如果不做处理，不手术修复子宫腔，就算她的输卵管没有问题，她的月经再正常，她也不可能自己怀孕。

　　        道理很简单，我在其他科普文章中也提到，女性怀孕三个基本因素，一是种子，就是排卵没问题。二是土壤，就是子宫没问题。三是管道，主要是输卵管没问题。这三个因素，对于自然怀孕，缺一不可。这个患者的问题主要出在两个方面：一是土壤问题，二是输卵管问题。但更重要的是土壤问题，打个比方，别人正常怀孕的土壤是平原，是肥沃的安宁的。她的土壤在悬崖峭壁上，没有空间，孩子呆不住。所以不但不能自己怀孕，做试管也没有机会成功。

　　       但是这样的病例对我的诊治经历来说，确是一个常规的、经常碰到、而且治疗后自然怀孕希望很大的病例。

　　       我的诊疗经过是这样的：术前我对患者总体评估，考虑子宫的畸形不是双角子宫，而是不全中隔。经过充分术前准备，我给这位患者在腹腔镜监护下做了宫腔镜下的子宫中隔切开术。在做宫腔镜的时候，发现子宫内膜有息肉，一并手术，解决了土壤的问题。但是这个患者手术还是有些复杂。因为在腹腔镜下，发现双侧输卵管伞端均有一些桥带状异常，像本来应该分开的手指被粘在了一起，这样会影响伞端拾卵。输卵管伞端的手术，是我最精心研究的手术之一，我的同事和患者对我给予高度评价，所以这位患者的伞端修复后完全具备了采卵的功能。另外，不通的输卵管，在腹腔镜监护下也进行了打通。所以，这位患者手术后子宫、输卵管都具有了正常结构，她本来的卵巢功能很好，所以，我对她自然怀孕充满期待。

　　        不过，手术并不是这问患者治疗的全部。由于子宫中隔剪开后，宫腔的内膜需要修复，我会给出2-3月的子宫修复药物调理的时间，然后再建议怀孕。这样的成功病例，我治疗的不在少数。

　　        我会和这位患者的全家一起，轻松愉快地等待好消息的到来。

　　         我是胡春秀，武警后勤学院（武警医学院）附属医院妇产科。这篇科普是我的原创，若需转载请注明出处。我的特长是微创助孕，我的门诊时间是周三上午、周五上午。预约电话022-60577582。愿意和你一起，为自然怀孕加油！