高 碧 燕
(云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院妇瘤科 云南 昆明 650118)
子宫内膜息肉(endometrialpolyps,EP)为子宫内膜基底层局限性增生,带蒂突向宫腔,由内膜腺体和间质组成。EP可发生在子宫颈或宫腔的任何位置。EP可分为功能性息肉(源于成熟子宫内膜)、非功能性息肉(源于未成熟子宫内膜)、腺肌瘤型息肉和绝经后息肉(又称为萎缩性息肉)。云南省肿瘤医院妇瘤科高碧燕
子宫内膜息肉常见于35岁以上的妇女。单发较小的一般无临床症状,多发性弥漫型者常见月经过多及经期延长。大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。息肉形成的原因可能与炎症、内分泌紊乱,特别是雌激素水平过高有关。多数学者认为,息肉来自未成熟的子宫内膜,尤其是基底部内膜。
诊 断:主要症状为月经量增多或不规则子宫出血;宫颈口处看到或触及息肉,子宫体略增大;作宫腔镜检查或分段诊刮,将取出的组织或摘除的息肉送病理检查,可以明确诊断。
治 疗:
1: 扩张宫颈行摘除息肉,继之搔刮整个宫腔,可将弥漫型小息肉刮除,并送病理检查。
2: 术后应定期随诊,注意复发及恶变,及时进行处理。
3: 对40岁以上的患者若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。
(参考文献略)
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