月经不调,药物治疗后出血不止,原来宫腔里有息肉

    发布时间:2015-03-07   来源:中华康网   

         已经不是第一次碰到类似的患者了。这位朋友,31岁,结婚数年,未避孕未孕。月经不调,超声发现子宫内膜厚度不均,去中药调节,口服两月中药后,出血不止,几近一月。来门诊就诊。

         病情并非很复杂,从月经初潮期,月经就不规律。短时一月来两次,长时半年来一次。超声提示双侧卵巢多囊。姑娘秀气,从脸到身上,到没有体毛的异常。从临床判断,就知道是一个多囊卵巢综合症患者。虽然做过一些相关的化验,她没有做过系统的检查。武警后勤学院附属医院妇产科胡春秀

         问题在于她的子宫内膜,不均匀增厚。用她的原话来讲,想要中药打下去。中药或者西药,能把不均匀增厚的子宫内膜打下去吗?

        我要做的第一件事,就是摸底她目前的病情。除了完善多囊卵巢的相关化验,推荐超声检查。超声有了新的发现,宫腔里有一个可以测量到的息肉样增生。大小约1.5cm。

  如果只有妇科内分泌的异常,药物调节当然足够了,中医的也好,西医的也好,调节的目标都是一样的。一旦形成看团块状的结构,就不再是药物能够解决的了。治疗方式在一个有经验的妇科医生来说,也是很成熟的技术,那就是宫腔镜下电切术。

  在看<红楼梦>的时候,我们都会用一句话来形容林黛玉,那就是眼睛里容不得沙子。实际上,除了林黛玉,作为正常人,谁的眼睛里都容不得沙子。而且,除了眼睛,身体里的每一个器官,都会有容不得沙子,保持自身洁净的本能。子宫也不例外,子宫腔里,本是一层贴合的内膜附着,一旦有增生形成团块,子宫有把此物排斥的趋势,所以会收缩会出血。单纯的止血不能解决问题,只有手术恢复子宫的洁净,才能让子宫安静下来,才能止血。

  许多疾病,并非复杂,只要找到有经验、有口碑的大夫就诊,就能找到合适的治疗方法。这位患者,子宫内膜息肉与多囊卵巢综合症有密切的相关性。所以,为了怀孕,为了减少复发,除了去除子宫内膜息肉,有必要系统调节妇科内分泌。

  我是胡春秀,来自武警医学院附属医院妇产科。此科普是我的原创,乐意与大家分享。若需转载请注明出处。

     

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