成人房间隔缺损及时治疗的必要性
发布时间：2015-05-13 来源：中华康网
高龄不是房间隔缺损封堵治疗的禁忌证，研究随访发现早期施行关闭手术，术前无肺动脉高压，无心力衰竭及无房颤的患者，生存率与正常人相同。24岁之前行关闭手术长期生存率与正常同龄同性别的健康人相同；不论患者有无症状，房间隔缺损闭合以后心肺活动能力都能得到改善。但40岁以后关闭房间隔缺损，远期房颤发生率增高，提示房间隔缺损延迟关闭可能导致患者远期的病死率增高，因此对于成人ASD患者，不论是否有症状，只要超声检查有右室容量负荷的证据，均因尽早关闭缺损。尽管传统上认为小于10mm的小型ASD无心脏扩大和症状，可不作外科手术治疗，但考虑到小型ASD可能并发矛盾血栓和脑脓肿，而且这两种并发症好发于成年人，尤其是60岁以后，因此成年人小型ASD也主张行介入治疗。白求恩国际和平医院心血管内科赵玉英
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