现在很多的准妈妈在生产的时候都可能会出现羊水栓塞的情况,因为此病的出现可能威胁到女性的生命健康,一定要多了解一下关于此病的症状,便于早日察觉到异样,早日做出准确的处理,避免发生意外。
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环后引起的肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭等一系列病理改变,是极严重的分娩并发症。羊水栓塞可发生在妊娠10~14周钳刮术时。发生在足月分娩者,其死亡率高达80%以上。因此,羊水栓塞是孕产妇死亡的重要原因之一。也可发生在中期妊娠流产,但此时极少造成产妇死亡。
羊水栓塞的表现:
1.心肺功能衰竭和休克:在分娩过程中,尤其是刚刚破膜不久,产妇突然发生寒战、呛咳、气急、烦躁不安等症状,随后出现发绀、呼吸困难、心率加快、抽搐、昏迷、血压下降,出现循环衰竭和休克状态。肺部听诊可闻及湿音,若有肺水肿,患者可咯血性泡沫状痰。有的产妇突然惊叫一声或打一次哈欠后血压迅即下降甚至消失,并在几分钟内死亡。
2.DIC引起的出血:表现为大量阴道流血、血液不凝固,切口及针眼大量渗血,全身皮肤粘膜出血,有时可有消化道或泌尿道大量出血,出现呕血、便血及血尿等。
3.急性肾功能衰竭:由于全身循环衰竭,肾脏血流量减少,出现肾脏微血管栓塞,肾脏缺血引起肾组织损害,表现为尿少、无尿和尿毒症征象。一旦肾实质受损,可致肾功能衰竭。
常见的预防措施都有哪些呢?
1.禁用人工剥膜术,宫缩间隙期,采用针刺人工破膜术。
2.避免高张性子宫收缩
(1)避免按压宫底迫使胎儿娩出的不规范操作。
(2)严格掌握使用缩宫素催产的指征,用药应从小剂量开始(2MU/MIN),专人监护,专用记录,根据宫缩,胎儿,宫颈扩张和头盆关系,调整用药浓度,最大剂量20MU/MIN。
(3)小剂量米索前列腺醇(25~50ΜG)促宫颈成熟和计划分娩,必要时每6小时重复1~2次,严密监测产程。
大家对于羊水栓塞的表现,通过阅读以上的文章我们就清楚了,怀有身孕的准妈妈们,一定要定期去医院进行产前检查,及时发现问题,及时解决掉。
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