胚胎停育-封闭抗体-免疫治疗
发布时间：2016-01-03 来源：中华康网
在正常孕妇血清中，存在一种抗配偶淋巴细胞的特异性IgG抗体，它是由人类白细胞抗原、滋养层及淋巴细胞交叉反应抗原等刺激母体免疫反应所产生的。此类抗体可抑制淋巴细胞的反应，封闭母体淋巴细胞对胚胎滋养层的细胞毒作用，防止辅助T淋巴细胞识别胎儿抗原，并可阻止母体免疫系统对胚胎的攻击，封闭同种抗原刺激的淋巴细胞产生巨噬细胞移动抑制因子，因此称为封闭抗体（APLA）。山东大学齐鲁医院不孕不育诊疗中心晁岚
研究显示妊娠时母体可产生致敏T细胞，它能破坏胚胎细胞，但致敏T细胞的杀伤功能可被封闭抗体所抑制。然而，重复性流产妇女约80%-90%测不到这种特异性的封闭抗体，因此体内存在未被抑制的细胞毒细胞，这些细胞可直接作用于胚胎，或通过释放炎性介质间接损害胎儿或胎盘，而导致流产。重复性流产的发生与母体缺乏APLA有关，流产次数越多的患者，其体内APLA缺乏的可能性越大。APLA的产生不足，母体对胎儿产生强烈的排斥现象，发生于孕早期可出现反复自然流产，孕晚期则可出现妊娠高血压疾病、胎儿宫内生长受限、甚至出现胎死宫内。因此对重复性流产患者进行APLA检测是非常有必要的。
对于封闭抗体阴性的患者，目前可采用配偶外周血淋巴细胞免疫疗法，增加患者体内封闭抗体的水平。一般21天治疗一次，3次一个疗程。
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