关于抽动秽语综合征的手术治疗
发布时间：2015-06-17 来源：中华康网
抽动秽语综合征，也称Tourette 综合征，目前发病的确切原因还不清楚，一般没有遗传。该病表现为不自主的面部、颈部、肢体、躯干抽动，有的伴有不自主发声，严重的发出秽语。一般在4-8岁起病，眨眼、清嗓子为首发症状较多。一般来说，抽动秽语综合征是一种良性自限性疾病，小时发病，随着发育成熟病情会逐渐减轻。硫必利和氟哌啶醇片是首选的治疗药物。中国人民解放军总医院第一附属医院神经外科刘爱军
只有不到20%的抽动秽语综合征病人会发展成药物难以控制的重症，表现为频繁的发声、秽语，肢体或躯干频繁抽动。甚至有严重的戳眼睛、拔牙齿、戳鼻子、打自己头面部等自伤行为。有部分患者虽然没有自伤行为，但会出现严重的强迫症。如果出现以上情况，是可以通过手术来控制抽动或强迫症状的。但由于目前该病发病机理不清楚，手术只能通过切断脑丘脑、基底节区与运动协调相关的传导束、核团或埋植刺激器，来控制抽动症状，缓解强迫行为。
手术采用立体定向技术，创伤小，一般不会影响智力和其他正常功能。手术对抽动控制的有效率一般在70%左右，根据我们随访结果，能把抽动减轻50-90%。
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