胆红素脑病及其预防
胆红素脑病又名核黄疸(晚期最后阶段)
(一)临床:神经综合征(分四期)
1.警告期(0-12hr):黄疸明显加重,嗜睡,吸吮减弱,肌张力减低潍坊市妇幼保健院新生儿科李忠良
2.痉挛期(12-24hr):凝视,高热,哭声高尖, 抽搐,角弓反张,呼衰,肺出血,死亡
3.恢复期(2天后):逐渐恢复
4.后遗症期(2月后):智力低下,脑瘫,四联症(手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不全)
(二)病理
脑组织的特定区域(海马、苍白球、基底节)被未结合的胆红素黄染、引起神经毒性作用。
聚集 结合 沉积(核黄疸)
(可逆) (治疗后可逆) (不可逆)
(三)预防
积极治疗高胆红素血症
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