六种新生儿黄疸的诊断及应对

    发布时间:2015-12-20   来源:中华康网   

  很多刚出生的宝宝都有不同程度的黄疸。可你知道吗?黄疸分为六种哦。那么具体都有哪六种呢?该如何诊断和应对呢?下面我们一起来看看吧。

  黄疸是新生儿最常见的症状,大约有60%的孩子会不同程度地出现这一症状。专家说:“家长遇到这种情况不要惊慌,可根据黄疸出现的时间、程度、发展速度做一个初步判断。引起新生儿黄疸有生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、感染性黄疸和阻塞性黄疸几种。如果黄疸程度严重、发展速度快,则有可能是病理性黄疸,应及时送医院诊治。”

  生理性黄疸

  不需治疗

  生理性黄疸是新生儿时期特有的一种现象。

  诊断:足月儿的生理性黄疸在出生后第2-3天出现,皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4-5天最黄,2-3周消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸要满月才能消退。

  应对:生理性黄疸属于正常生理现象,孩子没有什么不适,一般情况下不需要治疗。

  母乳性黄疸

  不影响健康

  母乳性黄疸是因吃母乳而发生,是一种特殊类型的病理性黄疸。由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。

  诊断:孩子吃母乳,其黄疸程度超过正常生理性黄疸。如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。

  应对:出现母乳性黄疸,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2-4天内减弱,6-10天内全部消失。

  溶血性黄疸

  可换血治疗

  溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重。其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。

  诊断:溶血性黄疸的特点是出生后24小时内出现,且逐渐加重。

  治疗:如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。严重者早期可进行换血治疗。

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