扁桃体术后增生
发布时间：2015-04-02 来源：中华康网
临床工作25年遇到的第二例扁桃体术后增生
患者男性，36岁，肾小球肾炎10年，扁桃体反复发炎10年，于2011年7曰4日入院，7月5日手术，手术中无法找到扁桃体被膜，扁桃体组织质地脆，被一块一块摘除掉。7月8日出院。佳木斯大学附属第一医院耳鼻喉科魏晓丽
患者手术后2周发现左侧舌腭弓中部内侧边缘黄豆粒大小的隆起，新生物逐渐增大，今年3月28日来我院复诊检查见：左侧扁桃体窝中部有扁桃体一样的组织，扁桃体窝上极瘢痕。新生组织与舌根之间有1厘米间距。颌下无肿大的淋巴结。
在各项检测正常的情况下，于2012年4月10日局麻下采用低温等离子方法切除增生的扁桃体，术后病理提示：扁桃体滤泡增生。
经验总结：
1、 病灶性扁桃体炎症患者必须全麻下手术，因为反复发炎造成扁桃体与周围组织粘连，手术难度大，局麻患者易恶心，有医生视觉无法企及的盲区，扁桃体微小滤泡残留是手术后增生的主要原因。
2、 扁桃体增生临床上少见，即使切的再干净，特别是慢性扁桃体炎患者也有可能出现，不过对于扁桃体肥大的患者治疗效果没啥影响。但是对于病灶性扁桃体炎患者手术前一定要交代术后增生的可能，以免术后增生出现医疗纠纷。
3、术后一定将切除的扁桃体组织给家属过目，并且签字。
4、术中一定仔细反复的检查是否存在残体，是否有舌根扁桃体肥大，如果有舌根扁桃体肥大，也应一并切除，否则手术后出现舌根扁桃体代偿肥大。
5、手术后最好将手术区拍照，以证明扁桃体切除干净了。
扁桃体术后增生
扁桃体术后增生再手术后
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