手术是怎么治好腺样体肥大的？

发布时间：2015-10-19 来源：中华康网

　　病情到了啥程度就该做腺样体手术了？

　　如果在鼻内镜下显示，腺样体堵塞后鼻孔2/3以上就建议手术。当然，如果因腺样体肥大引起中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎、咽喉炎、气管炎等，或患儿打鼾，经过睡眠监测检查证实夜间缺氧，存在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，即使肥大的腺样体堵塞后鼻孔不超过2/3也建议手术。北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科王华

　　出现症状，手术越早做越好吗？

　　手术不分年龄，只要孩子出现长期的张口呼吸打鼾（前文提到长期的张口呼吸打鼾会对孩子的生长发育有影响），就需要及时手术。担心孩子年龄小手术受罪，想等着腺样体自然萎缩，这是完全没有必要的。如果已经对孩子的生长发育造成影响，日后再做手术其实就晚了。

　　目前腺样体切除手术，主要有哪些方式？

　　目前北京儿童医院常规做的腺样体手术主要是鼻窦内窥镜下的切吸段切除手术和低温等离子手术。

　　鼻窦内窥镜下切除术是怎么做的，比起传统手术它的优点是什么？

　　传统做腺样体挖除术基本全凭借经验，做完手术后会用手摸摸看有没有残留，缺点就是手指有时候是摸不到有的部位（比如鼻后孔、咽隐窝）的残留组织的。

　　鼻窦内窥镜下切除术属于微创手术，而且是明视下（内窥镜可以看到鼻腔内部的组织）操作，手术位置比较准确，清除腺样体也会比较干净。具体的操作步骤，简单说来就是，先使患儿麻醉，然后在充分暴露鼻咽部的情况下从口腔插入鼻内镜，这样在监视器上就可以看到鼻咽部的结构，再利用电动切割器和同步水吸引，将腺样体组织切除并吸除。

　　低温等离子手术是怎么做的？优点是什么？

　　所谓低温等离子手术也是在鼻内窥镜的监视下，运用等离子低温消融系统对增生的腺样体组织进行切割与消融，对局部的伤口也可以进行吸引、冲洗，此外，等离子还有凝血的功能，所以这种手术止血比较充分，也就是说手术中出血特别少，有的孩子可能一滴血都不出。

　　低温等离子手术还有一个优点就是痛苦小，术后孩子伤口疼痛的程度比传统手术要轻。

　　无论是哪种手术，术后都会形成一个假膜，低温等离子手术的缺点就是术后假膜脱落的时间比其它手术长一些（大约两到三周），另外就是因为低温等离子手术使用的是一次性刀头，费用也要高一些。

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