再提醒患者家属精神分裂症的治疗重点

发布时间：2015-06-11 来源：中华康网

　　目前科学技术还没有发展到根治分裂症的水平。精神分裂症最佳治疗时间是发病（就是表现不正常开始）２年内（不是开始就诊2年内），正规治疗越早越好。精神分裂症正规治疗后，很多病人恢复到和病前完全一样。病期过长，疗效可能欠佳。千万不要讳疾忌医或者不正规治疗或者因为副作用等原因而小剂量用药，结果症状持续不缓解而丧失最佳治疗时机！驻马店市精神病医院精神心理科范大庆驻马店市第二人民医院精神科范大庆

　　 所有（不是一部分！）精神分裂症不论是否轻重，全部都是重精神病（不要以为不说话、不闹事就是轻，这样的病人有的常常很严重并且可能治疗效果不好！）。精神分裂症只要确诊，治疗要求早期、足量、足疗程治疗。常规来说，急性期治疗，精神分裂症用药从小剂量1-2周内增加到有效剂量（足量）。一般急性期治疗多数病人4周-8周内症状可能完全缓解。至于急性期有效剂量因人而异（我有一篇文章专门谈常用抗精神病药物剂量范围)。急性期治疗（必要时可以配合MＥＣＴ治疗）必须力争使病人症状完全缓解（切记：不是好转、减轻或者明显好转，应该是是所有症状全部完全彻底消失!）。精神分裂症急性治疗期之后、临床治愈病情完全缓解，进入恢复期巩固治疗期，一般来说，这个期间有效剂量（足量）药量不变，巩固治疗６月左右。其后，才考虑在医生指导下逐渐滴定减量，达到最佳维持剂量，进入稳定期服药维持巩固治疗。第一次发病，急性发作、缓解彻底迅速的病人，需要巩固服药治疗2年以上；缓慢起病的患者，建议巩固服药5年以上。然后，才可以在医生指导下逐渐减量、停药，一般情况下，不足20%或者20%左右病人会痊愈。如果减量过程中出现症状重新出现（或者叫反复），应当立即恢复原来的药物剂量，以免复发。巩固服药治疗达到2年，病人一年内复发率降至40%以下，而不维持治疗，复发率80%以上。如果是二次复发、二次以上复发，建议长期服药维持治疗。当然，维持治疗可以使用长效药物维持，比较方便省心。这样正规正常系统正确巩固治疗下，大部分病人可以正常工作和生活。在医生指导下谨慎治疗，不影响结婚、生育。目前精神分裂症没有一劳永逸的手术根治或中药根治或不服药就不犯病的方法。

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