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前列腺的自白（3）--前列腺炎的误区

发布时间：2015-05-03 来源：中华康网

今天接诊1个小伙子，刚刚20出头，一副愁眉苦脸的样子更像是得了不治之症。小伙子的主要症状是最近半年来时常下腹部不舒服，尿分叉，早晨尿道口有粘液且有时糊住了尿道口。上月小伙子到某男科医院就诊，做了一系列的检查，诊断为前列腺炎；该医院的大夫又告诉小伙子说前列腺炎可能会影响到性功能，于是又给小伙子做了阴茎敏感性检查和彩超，发现阴茎敏感性高和阴茎海绵体静脉漏。前列腺炎影响了性功能！这是小伙子最为担心的事情，小伙子吃了医生开的抗菌素和中药，还做了微波治疗；虽然下腹部不舒服有所好转，但是近来却发现阴茎却越来越难以勃起。无奈之下小伙子来向我求助。北京大学人民医院男科张国喜

一、前列腺炎会影响性功能吗：在某些情况下前列腺炎是会影响到性功能的，如症状比较严重的尿频、尿急和晚上起夜过多，或下腹部疼痛、射精时疼痛等情况下前列腺炎会影响到性功能。但是，更多的时候是心理上的影响超过疾病本身的影响，网上有很多关于前列腺炎对身体影响的不正确的夸大的描述和某些不良医生的不正确的暗示，会诱导病人出现一些性功能障碍的症状。多数情况下，前列腺炎对性功能没有影响或影响轻微。

二、前列腺炎需要长期大剂量使用抗菌素吗？前列腺炎是非常常见的疾病，有学者研究认为大约50%的男人在其一生中会发生前列腺炎。虽然像肺炎、鼻炎等一样也称为炎症，但是前列腺炎的炎症90%以上与细菌无关，因此，把抗菌素当成前列腺炎的主要治疗方法长期大剂量使用，是极其错误的治疗方法，只能增加耐药菌的产生。

三、前列腺炎注射治疗效果更好吗？有些医疗机构喜欢对前列腺炎病人采取理疗和注射治疗。其理由是前列腺有包膜。一般药进不去。前列腺是有包膜，但与宣传的限制药物透入的机制无关，这种包膜并不对药物通过构成屏障。许多药物是可以进入前列腺组织和腺管内，并达到治疗浓度要求的。目前国内外的学者对前列腺炎的治疗已经形成共识：前列腺炎的治疗以药物治疗为主，并不推荐轻易使用介入性（如穿刺注射等）治疗。

四、前列腺炎会不会发展成前列腺肥大或前列腺癌？目前尚未发现前列腺炎与前列腺肥大、前列腺癌有直接关系，前列腺炎的治疗时机、方法、疗程与前列腺肥大及前列腺癌也无明确关系。

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