内分泌异常引起的男性不育究竟是何原因
发布时间：2016-01-12 来源：中华康网
内分泌异常引起的男性不育究竟是何原因？不孕不育专家指出，内分泌的平衡是保持人体正常功能发挥的重要机制，但经临床观察发现近些年来由于多方因素的影响，很多男性的内分泌开始出现失衡，而由此引发的不育患者也逐渐多了起来。重庆红楼医院不孕不育专家指出，引起男性内分泌性不育的原因主要是内分泌功能失调。常见的内分泌性不育的原因包括以下几种：
甲状腺功能亢进或减退均可影响生精功能，甲亢患者可伴有睾丸和垂体功能异常，睾丸活检显示精子成熟障碍。
内源性和外源性雄激素过多均可通过负反馈机制抑制促性腺激素的分泌，从而引起促性腺素分泌不足。先天性21.羟化酶缺乏引起的先天性肾上腺增生是内源性雄激素增多最常见的原因，由于缺少21-羟化酶，17一羟孕酮不能转化成11-脱氢皮质酮，使可的松合成减少，继而引起促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌增加，刺激肾上腺皮质合成过量的睾酮，而后者反过来抑制促性腺激素分泌。患者由于雄激素作用，2～4岁可出现肥大、阴毛丛生，但由于缺乏促性腺激素，睾丸不发育。血清17-羟孕酮水平可升高至正常的50～200倍，尿中17一酮类固醇水平可升高。这类生精异常用糖皮质激素治疗较为有效。
外周雌激素过多可抑制垂体分泌促性腺激素，肿瘤产生的过量雌激素常可引起继发性睾丸功能衰竭。睾丸支持细胞(sertolicell)瘤或间质细胞瘤可产生雌激素，引起血清雌激素显着升高，肝功能衰竭也可导致体内雌激素过多，病态肥胖患者由于外周脂肪组织可将雄激素转变为雌激素，血雌激素水平也可上升。雌激素过多可引起血清FSH、LH和睾酮水平下降，患者可表现为女性化乳房，睾丸萎缩，尿17.酮类固醇可升高。治疗时针对原发病采取相应措施。
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