无精子症是指男性排出的精液离心沉淀后,经显微镜检查无精子。据报道,男性不育患者中有10%-15%是由梗阻性无精子症造成的,而在无精子症中则可达40%以上。因此,输精管道梗阻是造成男性不育的常见原因之一。
无精子症可分为两大类:
第一类是睾丸生精功能障碍,精子不能产生,又称真性无精子症,一般不易治疗。
第二类是睾丸生精功能正常,但输精管道阻塞,精子不能排出体外,又称梗阻性无精子症。患者一般发育正常,有精子生成,但因输精管道阻塞而无精子排出。如细菌感染、外伤等引起的附睾及输精管阻塞,可采用显微外科微创手术治疗。
阻塞性无精子症又可分为先天性和后天性因素,而以后天性因素多见。
先天性梗阻是指发生在由睾丸至射精管的任何部位。主要包括:先天性输精管缺如或闭塞,先天性附睾发育不良、附睾与睾丸不连接、先天性精囊缺如或射精管缺如。
后天性梗阻最常见的原因是感染,其次是损伤及肿瘤。附睾炎是引起输精管道梗阻的常见炎症,常为结核杆菌、淋球菌及丝虫感染所致,但亦可由非特异性细菌如大肠杆菌、葡萄球菌等感染引起。
梗阻性无精症可怕吗?
采用国际先进的显微外科精微点定位输精管道全层吻合技术,使复通率达到80%以上,致孕率达到60%以上,显微外科精微点定位输卵管道吻合技术因在吻合前根据吻合管径的大小精确定位了缝线位置。
因此在吻合时可以不用考虑缝合线位置而集中精力进行吻合操作,所以,即使在吻合两端管腔直径明显不匹配的情况下也能获得良好的吻合效果。
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