如何预防免疫性不育?免疫性不育是男性不育的原因之一,让很多不孕不育夫妇很头疼,在生活中我们该怎样预防免疫性不育呢?下面就和小编一起去看看吧。
免疫性不育,是指患者生殖道功能正常,无致病因素发现,配偶精液常规检查在正常范围,但有抗生育免疫证据存在;是由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起。近年对免疫因素的研究,认为主要有抗精子和抗卵透明带两种免疫性不育,由于目前对后者的研究尚少,故临床所指的免疫性不孕多半指的是抗精子免疫性不育。现代医学认为免疫系统是一个极为复杂的系统,它受神经和内分泌系统的调控,反过来它也调节着神经和内分泌系统,形成了一个神经内分泌免疫调节网络。免疫性不育的病因病机是十分复杂的,目前尚未完全清楚,为妇产科的疑难病症之一。
中医典籍对本病缺乏明确记载,但可归属于不孕症范畴。近年来,一些中医学者借鉴现代医学对本病病因病理研究的理论观点,从中医角度出发,对其病因病机进行了有益的探讨,虽然目前中医对于本病还没有统一的认识,但我们认为现代医学的免疫学观点与中医学的“邪正相争”发病学说可能有密切关系。免疫性疾病可因为免疫缺陷、紊乱所致,这与中医的“邪之所凑,其气必虚”的观点相吻合。产生免疫性不孕的原因首先是机体正气虚弱,其中尤以肝肾阴虚或脾肾阳虚为主,因肾主生殖而藏精,为孕育之本,肝藏血而肝肾同源,肝阴(血)与肾阴关系密切,肝肾阴虚火旺,则火热灼精,精血凝结,冲任不得相资而不能摄精成孕;脾肾阳(气)虚,冲任虚寒,不能暖宫摄精,精瘀内阻而不孕。病邪为经行、产后或人流刮宫术后,余血未净不慎交合,或房事不洁,感染邪毒,邪毒内侵,使胞宫、冲任损伤,邪毒或湿热与血相搏结,扰乱冲任、气血,而致不孕。综上所述,本病病因病机倾向于肾虚为本,瘀血、湿热(毒)为标。临床证型每多虚实夹杂,以肾虚为主,涉及肝、脾,其中以肾阴虚火旺为多见,夹瘀或夹湿(浊)为患。
不育男女中约有2%-10%是由于免疫因素所引起。一般有3种情况引起免疫性不育,即男性的自体免疫、女性的抗精子循环抗体和抗精子组织抗体。生殖免疫学的研究已确证,精子对男子是个自身抗原,可引起自体抗体。男子血清中精子抗体的效价越高,则射出精子的动力越低,凝集越多,穿过宫颈粘液的能力越弱,生育力越差。
对精子抗原的自体免疫或同种免疫,至少有两种机制引起不育:1、干扰正常的精子发生过程,引起无精症或少精症;2、通过抗体对精子在正常生育有中的作用产生不育影响。
抗体又作用于如下几个环节:1、阻止精子穿过宫颈粘液,精子凝集抗体致精子凝集成堆,使精子泳动受阻。2、影响精子酶活力,抑制透明带和放射冠的分散作用。精子在女性生殖道内获能后,产生顶体反应,释放顶体酶,进而精卵结合。而且精子抗体主要抑制透明质酸酶活力而干扰精子分散。3、封闭顶体膜上的抗原位点(透明带识别点),抑制精子对透明带的附着与穿透,使精卵不能结合。4、研究表明,精子抗体能阻止精子卵膜融合,导致不育。5、影响胚胎发育。从而可知,精子抗体可作用受精后的胚胎。
生殖系统的自身抗原在两性均可激发免疫应答,导致自身免疫性不育症,如男性抗精子免疫性不育和女性抗透明带免疫性不育。防治免疫性不育症要了解精子抗原还可引起女性同种抗精子免疫反应,称为同种抗精子免疫性不育。已有大量的实验和临床资料证实抗精子抗体可致不孕,在不育患者中约占10%~30%。有关抗透明带抗体的研究则较少,一般认为防治免疫性不育症只有女性需要,但许多问题尚待证实。免疫性不育是指由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫而引起的不孕症。
女性抗精子抗体的形成。女性生殖道内存在完整的局部免疫防御机制,进入女性生殖道的精子虽然为同种异体抗原,防治免疫性不育症还要知道精浆中存在一种强效免疫抑制剂,这些物质牢固地吸附在精子的表面,抑制了女性生殖道对精子抗原的免疫攻击。防治免疫性不育症当丈夫精浆中免疫抑制剂有质或量上的缺陷时,或当女性生殖道炎症及子宫出血时性交,其生殖道粘膜渗透性改变,抗原的吸收增强,同时细菌感染加强了对精子抗原的免疫性,使妻子对精子抗原致敏而产生抗精子抗体,导致不孕。
现在的防治免疫性不育症工作进行起来很不容易,因为人们的工作时间很紧张,每天的八小时工作再加上回家和活动可能会用去一大部分时间,部分职业男性女性没有工夫去了解防治免疫性不育症的知识。
相关文章
免费提问