如何预防梅毒治疗的吉海反应?

    发布时间:2015-02-08   来源:中华康网   

      Jarisch-Herxheimer(吉-海)反应是治疗后大量菌体死亡进入血液和组织引起的急性发热性反应。往往伴有头痛、肌肉痛以及其他症状,多在开始抗梅治疗后第一个24h内发生。因此,应该告知病人这种可能的副反应。Jarisch-Herxheimer反应大多在患有早期梅毒的病人中发生。可以使用解热剂,但没有证明能够避免这种反应。Jarisch-Herxheimer反应还可能导致孕妇早产或者胎儿窘迫。但这些所有的利害关系应该不能取消或延误治疗。吉海氏反应和药物过敏反应易混淆。吉海氏反应是一个自限性过程,应与青霉素过敏反应相区别。中国人民解放军总医院第一附属医院皮肤科邹先彪

      为避免吉海反应,可在青霉素注射前一日口服泼尼松,10mg/次,2次/日,连续3日。水剂青霉素,200万~400万单位,每4小时一次,连续10~14日。继以苄星青霉素240万单位,1次/周,肌注,共3次。或普鲁卡因青霉素 240万单位,1次/日,同时口服丙磺舒,500mg,4次/日,连续10~14日。继以苄星青霉素 240万单位,1次/周,肌注,共3次。

      

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