尖锐湿疣是最常见的性传播疾病之一,目前发病率仍呈不断上升趋势,尖锐湿疣的复发也是皮肤性病科医生比较棘手的难题之一。尖锐湿疣的复发是多种因素综合作用的结果,主要因素有以下几个方面:
(1)年龄与性别:据统计80~90%尖锐湿疣患者发生于16~35岁青年人,平均发病年龄男性为22岁,女性为18岁;本病女性较为多发,男女之比为1:1.4;另外女性更容易发生肛周尖锐湿疣。
(2)性行为:本病好发于性活跃期的中青年人,首次性交的年龄过小、性生活的频度高、有多个性伴侣者,其发病率及复发率均显着增加。
(3)避孕方式:研究认为,使用安全套可以有效预防尖锐湿疣的发生,而服用避孕药的女性尖锐湿疣的发病率明显高于未服避孕药者。
(4)吸烟与酗酒:有研究表明,吸烟者尖锐湿疣的发病率比吸烟者高出4倍,并且随着个体烟龄的延长、每日所吸香烟支数的增加其发病率也逐渐增加,吸烟还容易导致尖锐湿疣的复发;长期酗酒可以抑制机体T淋巴细胞的活性,降低人体抵抗力,在一定程度上增加了尖锐湿疣的复发几率。
(5)免疫功能:资料表明,对于免疫功能低下的患者,比如恶性肿瘤、糖尿病、肾移植、艾滋病以及长期应用免疫抑制剂和糖皮质激素的个体,HPV病毒特别容易入侵,其尖锐湿疣的增长速度快,复发率也高。
(6)生殖器局部伴发其他疾病:患者生殖器局部有皮炎湿疹、肛痔、肛瘘、包皮龟头炎、外阴阴道炎等,或者伴发其他性传播疾病等如淋病、梅毒、软下疳、艾滋病、生殖器疱疹、疥疮等造成局部皮肤黏膜的屏障破坏,使机体抵抗HPV的能力丧失,容易发生尖锐湿疣。
(7)婚姻与妊娠:有资料显示,夫妻长期分居、离婚、丧偶及未婚者,尖锐湿疣的发病率比正常对照组显着增高,因为上述这些情况下很容易发生高危性行为,增加了HPV感染的机会;妊娠期妇女受内分泌的影响,雌激素代谢的改变,也造成尖锐湿疣生长速度较快,治疗后复发率增高。
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