F导引导管经桡动脉介入治疗冠状动脉慢性闭塞性病变初探
发布时间：2015-01-13 来源：中华康网
背景：在TRI中使用5F导引导管，术后桡动脉闭塞率是显著降低的，但是在选择性TRI中尤其在CTO的TRI中使用6F导引导管或更粗大的导引导管是目前绝大多数术者的选择。 北京医院心内科刘兵
目的：在冠状动脉慢性闭塞性病变（CTO）的经桡动脉介入治疗（TRI）中使用5F导引导管，观察期有效性及住院期间的安全性。
方法：单中心、观察性研究，连续纳入2009年2月至2010年3月中心内作者完成的所有CTO TRI患者；共纳入18例患者23处CTO，其中10例患者13处CTO使用5F导引导管完成TRI。
结果：手术成功率达88.9%，5F组和6F组分别为90%和87.5%（P>0.05），住院期间所有患者未发生主要心血管不良事件；“阶梯导丝”策略在86.9%的CTO中使用，5F组中100%的使用了该策略，微导管或OTW球囊配合硬导丝技术在60.9%的CTO中使用，其中5F组中该技术的使用率46.1%；每台手术造影剂使用量（185±62.7）ml，5F组及6F组使用量分别为（184±66.3）ml及（193±62.7）ml（P>0.05）；每台手术曝光时间（66±24.1）min，5F组及6F组使用量分别为（76±29.7）ml及（56±10.5）ml（P>0.05）。
结论：使用5F导引导管进行CTO TRI的安全和有效性是可以接受的，但还需要积累更多的经验。
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