美国疾病预防和控制中心(CDC)的最新数据显示,在14至49岁的人群中,有1/6的美国人罹患了生殖器疱疹,其中黑人女性的感染率逼近50%。
单纯疱疹病毒-2(HSV-2)通过性行为传播,是导致大多数生殖器疱疹的元凶,其感染率继上世纪80年代末90年代初大幅降低后,近10年来保持相对稳定。
在美国大约有1900万人感染了HSV-2,为此每年要支付医疗卫生系统将近1、6亿美元。
总体而言,2005至2008年间,14至49岁的人群中患病率是16%,而1999至2004年间这一数据是17%。
新的数据源于CDC国家健康和营养调查报告(NHANES),这是一个在全国范围内具有代表性的调查,反映了美国家庭健康状况的诸多方面。
最新数据显示:
女性和非裔美国人的HSV-2感染率更高。女性(21%)是男性(11%)的2倍;非裔(39%)是白人(12%)的3倍。在非裔女性中,感染率为48%。在只有一个性伴的人群中,感染率约为4%;而在有10个或超过10个性伴的人群中,其感染率高达27%。将近4/5的生殖器疱疹病人没有被诊断,甚至他们自己也不知道已经感染了病毒。
生殖器疱疹增加HIV风险
CDC性传播疾病预防署的负责人约翰道格拉斯博士在2010年亚特兰大美国性病预防大会的记者招待会上指出:最新的分析足以说明,我们对疱疹病毒的感染不能掉以轻心。
预防生殖器疱疹感染之所以如此重要,不仅仅因为疱疹是终生不可治愈的感染,还在于疱疹病毒和HIV感染之间的联系。
研究显示,感染了生殖器疱疹病毒的人群感染HIV的可能性增加了2―3倍,而且也更容易将HIV传染给别人。
道格拉斯解释了疱疹溃疡形成部位的免疫反应,它是HIV感染的靶点,即使溃疡已经消失也是如此。
他说:假如接触到HIV病毒,即使疱疹溃疡已经痊愈,也很容易感染。
另外同时感染了HIV和HSV-2的患者在疱疹发作时尤其容易把HIV传染给别人。
提高大众警惕性
女性较男性更易感染HSV-2是因为她们的生殖器组织结构更易造成微小损伤而导致感染。
道格拉斯说,因为在非裔人口中感染率本身就如此之高,所以非裔女性感染的风险性更大。
很显然,非裔女性的高感染率不是高风险行为造成的。
感染HSV-2的女性可能没有任何症状,也可能把误把烧灼感和瘙痒等症状归咎于酵母菌感染。
CDC没有建议对生殖器疱疹病毒进行常规筛查,但建议对易于感染和传播病毒的人群例行检查,包括多性伴的人群。同时也建议同性恋和双性恋男性及HIV阳性的人群进行筛查。
尽管感染不能治愈,但还是可以通过治疗来降低生殖器疱疹发病的严重程度或者有助于预防感染。
CDC国家HIV/AIDS病毒性肝炎性传播疾病和结核病预防中心负责人凯文芬顿博士指出,因为大多数病人不知道自己已经感染了病毒,所以进行治疗的病人很少。
他说:我们需要提供一切有关性病预防,诊断和治疗的信息,在当今美国性病仍是如此普遍的公共卫生问题是不可接受的。
道格拉斯说:通过公共和私人团体的合作提高公众对生殖器疱疹的警惕性是十分必要的。
例如“筛查自己”青少年和年轻人性病教育项目就是一个CDC, MTV电视网和凯撒慈善基金会合作的项目。
在众多地方和国家卫生部门面临越来越严重的预算紧缩的情况下,仅靠公共项目是不足以达到目的的。道格拉斯说我们需要更具创新性的合作模式去完成性病的预防工作。
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