生殖器疱疹诊断和治疗
发布时间：2015-10-02 来源：中华康网
一、诊断要点
（一） 有性接触史或配偶感染史
（一） 好发于生殖器及会阴部。少见部位为肛周、腹股沟、股臀部及阴囊。
（二） 临床表现分为原发性、复发性和亚临床三型山西省人民医院皮肤科郝树媛
1、 原发性生殖器疱疹 簇集或散在的小水疱，2~4天后破溃形成糜烂或溃疡，后结痂自愈。自觉疼痛。常伴腹股沟淋巴结肿痛、发热、头疼、乏力等全身症状。病程2~3周。
2、 复发性生殖器疱疹 原发性生殖器疱疹消退后1~4 月复发，发疹前局部有烧灼感、针刺感或感觉异常，皮损在原部位出现，与原发皮损类似，病程短为7~10天。
3、 亚临床型生殖器疱疹 50%的HSV-1感染者和70%~80% 的HSV-2感染者缺乏典型临床表现。其不典型皮损表现为生殖器部位的微小裂隙、溃疡等。
二、 治疗原则
内用药治疗
（1）原发型：阿昔洛韦片200mg/次，5次/d，或400mg/次，3次/d；伐昔洛韦片1000 mg/次，2次/d；泛昔洛韦片250mg/次，3次/d。疗程均为7~10天。
（2）复发型：出现前驱症状或皮损出现24小时内开始治疗。阿昔洛韦片200mg/次，5次/d，或400mg/次，3次/d；伐昔洛韦片500 mg/次，1~2次/d；泛昔洛韦片125mg/次，2次/d。疗程为5天。
（3）频繁复发型（1年复发6次以上）：采用每日抑制疗法，即阿昔洛韦片400mg/次，3次/d；伐昔洛韦片500 mg/次，1次/d；泛昔洛韦片250mg/次，2次/d。需连续口服6~12个月。
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