扁平疣的病因、临床特点和治疗策略

    发布时间:2015-11-19   来源:中华康网   

  病因和发病机制

  扁平疣是由HPV感染所致,以HPV-3型感染最为常见,人是该病毒的唯一宿主,宿主细胞是皮肤和黏膜上皮细胞。主要通过直接接触传染,生殖器疣主要通过性接触传播。免疫功能低下,尤其是细胞免疫功能低下者易患此病。武汉协和医院皮肤性病科刘厚君

  临床特点

  其表现为2~4mm大小的扁平丘疹,色淡红或褐色。常多数、群集发生于面、颈、手背、腕、膝等处。搔抓后可出现多数扁平丘疹延抓痕呈线状排列,即Koebner现象。自觉症状轻微或无。病程慢性,有些患者可于1~2年内自行消退,愈后不留疤痕。

  治疗策略

  采取何种治疗方法取决于疣的类型、大小、患者的年龄以及患者的免疫状态等,并应参照患者以前的治疗史。

  局部外用药:如:0.1%维甲酸软膏、或5-氟尿嘧啶溶液或软膏、疣必治、咪喹莫特、干扰素软膏或中药伊可尔擦剂等外涂,治疗方法较多,有时效果并不明显,根据本人20多年的治疗经验发现5-氟尿嘧啶溶液、咪喹莫特软膏或中药伊可尔擦剂治疗效果明显,但应注意相关副作用;也有用疣体包埋等方法治疗。

  物理疗法:如果疣体数目少,可采用电灼、液氮冷冻、CO2激光、光动力等治疗,操作医师的经验较关键,否则易于复发或出现疤痕。

  全身治疗:现已普遍认同使用干扰素、转移因子、胸腺肽、卡介菌多糖核酸注射液或西咪替丁等提高整体细胞免疫水平药物,如果经济条件允许,可选用干扰素3x106IU~5x106IU,皮下注射或肌注,隔日一次,连用3-4周,效果较好。

  中药:可根据各地的情况选用,如我院的中药制剂去疣一号的效果就比较好。

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