带状疱疹后神经痛患者病例介绍---疼痛科治疗概括。

    发布时间:2015-11-27   来源:中华康网   

  患者,男,65岁,患带状疱疹后三月余左侧额部及头顶部疼痛难忍,呈针扎样、烧灼样疼痛,严重影响睡眠,查体:左侧额部及头顶部触痛明显,皮损区域感觉减退。曾经在神经内科治疗约一月余,未见明显好转。在我科进行射频热凝术及局部皮内阻滞治疗后,疼痛缓解明显,患者睡眠不受影响,后出院继续服药治疗。武汉协和医院疼痛科徐清榜

  由此,想对新成立的疼痛科极其治疗方法做一感想。此患者为带状疱疹后出现的神经病理性疼痛,在目前来说,此种疼痛的机制不明,治疗起来相当棘手,很多患者以为疼痛科就是治疗疼痛,只是治标不治本,其实是一种错误的认识。每一种疾病有不同的进展期和不同的表现形式,而有些疾病是很多科室都可以去治疗的,但是到了疾病的一种病程程度,就出现了专科治疗,比如带状疱疹在出疹期,应该说皮肤科治疗起来更有效,如果到了疼痛期,神经内科和疼痛科都可以治疗,而到了一定的疼痛程度,基本药物治疗难以控制市,可能只有唯一的疼痛科更多的治疗方案更加有效,但对于严重的患者,想在短期内彻底消除疼痛几乎很难达到,只能在住院期间,使患者的疼痛降低到可忍受程度,后继续口服药物,如果患者的病程时间不长,无并发其它免疫相关性疾病,一般治疗起来都能达到患者几乎感觉不到疼痛的。因此不要去小瞧这种疼痛,也不要去延误治疗,时间越长,治疗起来越困难,很多严重患者以为自己能忍就忍,就简单的吃吃药,不做正规的治疗,其实到最后,患者所付出的经济代价和生活质量的下降,都远远大于其及时治疗。

  目前疼痛科治疗的范围很广,但也需要大家认识和接受。作为医学,存在许多的交叉学科,存在既有其存在的理由和独特的治疗手段,目前,我们的治疗范围主要涉及:(一)脊柱相关性疼痛,如颈椎病、颈、腰椎间盘突出症、盘源性腰痛、强直性脊柱炎及各种骨关节痛等;(二)神经病理性疼痛,如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、肋间神经痛、胸科手术后疼痛综合征、区域复杂性疼痛综合症、幻肢痛及糖尿病神经痛等;(三)中晚期癌性疼痛,包括各种中晚期肿瘤疼痛。针对不同的病情进行不同的治疗手段,且微创是医学永远的话题,相信疼痛科的治疗手段能为广大患者除痛治本。

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